Герасименко Андрей Иванович

Образование эксперта проверено администрацией сайта
Врач психиатр, психотерапевт, нарколог высшей категории (г. Киев). Стаж 20 лет. Ведущий специалист Центра психотерапии ТМО ПСИХИАТРИЯ в г. Киеве. Диагностика и лечение депрессивных, тревожно-фобических, панических, обсессивных и бредовых рас-ств, пос Узнать подробнее

Область консультирования

Диагностика и лечение психических расстройств:

- депрессивное расстройство F32, F33;
- маниакальное расстройство F30;
- биполярное аффективное расстройство F31;
- тревожно-фобические расстройства F40, F41
(агорафобия F40.0, социальная фобия F40.1, специфические
фобии F 40.2, паническое расстройство F41.0);
- обсессивно-компульсивное расстройство F42;
- посттравматическое стрессовое расстройство F43.1;
- диссоциативные (конверсионные) расстройства F44;
- соматоформные расстройства F45;
- алкоголизм, наркомании F10 - F19;
- старческие (сенильные) деменции, психозы, депрессии F0;
- шизофрения F20, шизотипическое расстройство F21,
шизоаффективное расстройство F25;
- бредовые и галлюцинаторные расстройства F22, F23;
- нервная анорексия F50.0;
- нервная булимия F50.2;
- бессонница F51;
- сексуальная дисфункция F52;
- послеродовая депрессия F53.0, послеродовый психоз F53.1;
- расстройства личности F60 (параноидное, шизоидное,
диссоциальное, эмоционально неустойчивое, истерическое,
ананкастное, тревожное, зависимое);
- игромания (лудомания) F63.0;

Образование : подтверждено

Окончил Украинскую медицинскую академию, факультет лечебное дело (1996 г.)
Высшая квалификационная категория по психиатрии.
Высшая квалификационная категория по психотерапии.
Высшая квалификационная категория по наркологии.

Время консультирования

Почти ежедневно.

Опыт

Опыт практической работы с 1996 года (20 лет) в ведущих клиниках Киева.

Рассказать друзьям

Понравился эксперт? Порекомендуй друзьям в соцсетях.

Последние отзывы

· Все 19 отзывов
ольга - 14 апреля 2016
Было много личных проблем, развод. преследования бывшего мужа, проблемы со здоровьем детей и напряженная работа.результат-невроз. Я все время рыдала,очень плохо спала, худела .Большую роль в лечении в моем случае играл выбранный доктор. С доктором по месту жительства как –то не получилось у меня выстроить доверительные отношения. Все свои вопросы по поводу терапии решаю с Андреем Ивановичем. Очень благодарна ему за его профессиональные советы и поддержу в такой сложный период для меня.
White - 13 декабря 2013
Уважаемый Андрей Иванович, сердечное спасибо за высокопрофессиональную консультацию в крайне непростом и неоднозначном вопросе. За разносторонний взгляд на проблему. За предложение конкретных шагов, за четко изложенную программу необходимых действий. Очень рада, что нашла Вас на сайте и в сложной ситуации обратилась именно к Вам. В данный момент делаю всё возможное, чтобы с Вашей помощью вернуть близкого человека к нормальной жизни. Уверена, что получится, и буду оставаться с Вами на связи.
Лариса - 23 августа 2013
Андрей Иванович Герасименко очень доброжелательный врач, очень хороший ответ. Хотелось бы пообщаться подробнее.
Здравствуйте. Для биполярного аффективного расстройства F31 (БАР) характерно чередование маниакальных (гипоманиакальных) фаз (эпизодов) и депрессивных фаз со «светлыми промежутками» (интермиссиями, интерфазами) или без них. БАР не может быть диагностировано без наличия в течении жизни хотя бы одного маниакального (гипоманиакального) эпизода, а только при наличии депрессивных эпизодов. Рекуррентное депрессивное расстройство F33 (видимо, Вы это имеете в виду) проявляется наличием периодически возникающих ТОЛЬКО депрессивных эпизодов, эпизоды мании (гипомании) для него не свойственны. Согласно DSM-IV-TR биполярное расстройство бывает двух типов. I тип характеризуется наличием как депрессивных, так и маниакальных фаз, тогда как II- наличием депрессивных и ГИПОМАНИАКАЛЬНЫХ фаз, полноценных маний при БАР II типа не бывает. Таким образом, можно предполагать два варианта. Или это — рекуррентное депрессивное расстройство (периодически возникающие депрессии; облегчение состояния трактуется как эйфория, наличие желаний что-либо делать, «все прекрасно»), или — биполярное расстройство II типа (так как, судя по Вашему описанию, гиперактивность и повышение настроения не достигают степени мании). Также возможен вариант — дистимия F34.1 (хроничекое снижение настроения легкой степени, часто с тревогой), но Вы же делаете акцент на «глубокой депрессии»? Препаратами 1-ой линии при лечении депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства (БАР) являются литий, ламотриджин, кветиапин, кветиапин XR (монотерапия); литий или вальпроат натрия + СИОЗС (кроме пароксетина), оланзапин + СИОЗС (кроме пароксетина), литий + вальпроат натрия, литий или вальпроат натрия + бупропион (комбинированная терапия); в определенных ситуациях возможно применение карбамазепина, оланзапина в виде монотерапии. Препаратами 1-ой линии в терапии рекуррентного депрессивного расстройства являются селективны ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН) — венлафаксин, дезвенлафаксин, милнаципран, дулоксетин, селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина (СИОЗНиД) — бупропион; др. Странно то, что эпизоды приподнятого настроения (предположительно, гипомании) длятся минуты, часы. В своей практике я встречал самые короткие фазы быстроциклического биполярного расстройства — несколько дней. 
Всего наилучшего. С уважением, Герасименко Андрей Иванович — психиатр, психотерапевт, нарколог (г.Киев). Консультации очные, видео- или аудио-, почта, чат, телефон.
16.03.16
ответ эксперта
Здравствуйте. 1. Предположительно, можно говорить об обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Суть проявлений последнего заключается в стереотипно повторяющихся мыслях, образах, влечениях, действиях, которые тягостно переносятся человеком и которым он сопротивляется (как правило, безуспешно). Часто наличествует тревога и вегетативные проявления (тахикардия повышение артериального давления, чувство нехватки воздуха, покраснение, чувство жжения или жара в теле, пр.). Преморбидно, обычно присутствуют ананкастные черты. Начало — обычно юношеский возраст. Течение зависит от многих факторов. В большинстве случаев — до, во время или после обсессивных проявлений сопутствует депрессивная симптоматика. Классическим примером ОКР, как раз и может служить, что женщина боится не устоять перед спонтанно возникшим, неконтролируемым желанием нанести вред ребенку или окружающим. Успешность лечение зависит от степени тяжести, продолжительности заболевания, сопутствующей патологии и др. факторов. Терапия может быть медикаментозной (чаще всего — антидепрессанты), психологической (предпочтительно — когнитивно-поведенческая терапия — КПТ), сочетанной. 
2. Убить или навредить ребенку Вы не можете в силу того, что Вы не желаете это сделать, а боитесь этого. 
3. Заочно ставить диагнозы — вещь неблагодарная, но основные проявления шизофрении совершенно отличаются от описываемой Вами симптоматики. 
4. Необходимо проконсультироваться с психиатром/психотерапевтом, при необходимости пройти курс лечения. 
Всего наилучшего. С уважением, Герасименко Андрей Иванович — психиатр, психотерапевт, нарколог (г.Киев). Консультации очные (возможен выезд на дом), видео- или аудио- .
11.02.16
ответ эксперта
Здравствуйте, Павел. Если такая схема работает, есть результат, то время приема рисперидона не имеет большой разницы. Действительно, он может приниматься один раз в сутки в силу достаточного периода полувыведения, в том числе, — и вечером в 23.00, если не  актуализирует бессонницу, а это иногда бывает при приеме рисперидонов. Мне не совсем понятен достаточно длительный (условно) период приема феназепама (наиболее вероятно, Вам назначили его для улучшения сна). Вмешиваться в лечение, я конечно, не имею права, но общеизвестно, что бензодиазепиновые транквилизаторы (анксиолитики), в т.ч. и феназепам принимаются короткими курсами для решения конкретных задач (чаще — несколько недель), не более 2-3 мес.
С уважением, Герасименко Андрей Иванович — психиатр, психотерапевт, нарколог (г.Киев). Консультации очные, видео- или аудио-, телефон, почта, соц.сети, чаты.
06.11.15
ответ эксперта
19 отзывов
100% положительных
170 ответов клиентам
55 лучших
от 3000 до 3000 руб.
стоимость консультации
60 минут
консультация длится
4 года 3 месяца на сайте
Заходил 16 часов назад