Герасименко Андрей Иванович

Образование эксперта проверено администрацией сайта
Врач психиатр, психотерапевт, нарколог высшей категории (г. Киев). Стаж 20 лет. Ведущий специалист Центра психотерапии ТМО ПСИХИАТРИЯ в г. Киеве. Диагностика и лечение депрессивных, тревожно-фобических, панических, обсессивных и бредовых рас-ств, пос Узнать подробнее

Область консультирования

Диагностика и лечение психических расстройств:

- депрессивное расстройство F32, F33;
- маниакальное расстройство F30;
- биполярное аффективное расстройство F31;
- тревожно-фобические расстройства F40, F41
(агорафобия F40.0, социальная фобия F40.1, специфические
фобии F 40.2, паническое расстройство F41.0);
- обсессивно-компульсивное расстройство F42;
- посттравматическое стрессовое расстройство F43.1;
- диссоциативные (конверсионные) расстройства F44;
- соматоформные расстройства F45;
- алкоголизм, наркомании F10 - F19;
- старческие (сенильные) деменции, психозы, депрессии F0;
- шизофрения F20, шизотипическое расстройство F21,
шизоаффективное расстройство F25;
- бредовые и галлюцинаторные расстройства F22, F23;
- нервная анорексия F50.0;
- нервная булимия F50.2;
- бессонница F51;
- сексуальная дисфункция F52;
- послеродовая депрессия F53.0, послеродовый психоз F53.1;
- расстройства личности F60 (параноидное, шизоидное,
диссоциальное, эмоционально неустойчивое, истерическое,
ананкастное, тревожное, зависимое);
- игромания (лудомания) F63.0;

Образование : подтверждено

Окончил Украинскую медицинскую академию, факультет лечебное дело (1996 г.)
Высшая квалификационная категория по психиатрии.
Высшая квалификационная категория по психотерапии.
Высшая квалификационная категория по наркологии.

Время консультирования

Почти ежедневно.

Опыт

Опыт практической работы с 1996 года (20 лет) в ведущих клиниках Киева.

Рассказать друзьям

Понравился эксперт? Порекомендуй друзьям в соцсетях.

Последние отзывы

· Все 20 отзывов
ольга - 14 апреля 2016
Было много личных проблем, развод. преследования бывшего мужа, проблемы со здоровьем детей и напряженная работа.результат-невроз. Я все время рыдала,очень плохо спала, худела .Большую роль в лечении в моем случае играл выбранный доктор. С доктором по месту жительства как –то не получилось у меня выстроить доверительные отношения. Все свои вопросы по поводу терапии решаю с Андреем Ивановичем. Очень благодарна ему за его профессиональные советы и поддержу в такой сложный период для меня.
White - 13 декабря 2013
Уважаемый Андрей Иванович, сердечное спасибо за высокопрофессиональную консультацию в крайне непростом и неоднозначном вопросе. За разносторонний взгляд на проблему. За предложение конкретных шагов, за четко изложенную программу необходимых действий. Очень рада, что нашла Вас на сайте и в сложной ситуации обратилась именно к Вам. В данный момент делаю всё возможное, чтобы с Вашей помощью вернуть близкого человека к нормальной жизни. Уверена, что получится, и буду оставаться с Вами на связи.
Лариса - 23 августа 2013
Андрей Иванович Герасименко очень доброжелательный врач, очень хороший ответ. Хотелось бы пообщаться подробнее.
Депрессия. Деперсонализация. Консультация психотерапевта. Консультация психиатра.

Здравствуйте, Евгений. 1. Не описан принимаемый спектр препаратов и дозировки (например, я часто встречал заявления пациентов о том, что «все принимал», но когда начинаешь разбираться, то оказывается — далеко не «все», во-вторых — в неадекватно малых дозах). 2. Описываемая симптоматика действительно характерна для депрессий. 3. Аутопсихическая деперсонализация — это не диагноз, а синдром, в большинстве случаев проявляющийся при депрессивных расстройствах, биполярном расстройстве, расстройствах шизофренического спектра (при том, Вами он не описан в сообщении). 4. При безуспешной терапии возможны следующие варианты: а) недостаточные дозы лекарств; б) неверное или «недостаточное» лечение (возможна смена препарата или сочетание препаратов); в) неправильный диагноз, следовательно — неадекватная терапия (в данном случае, депрессивное расстройство требует дифференциальной диагностики как с психическими расстройствами, например, с шизофренией или шизотипическим расстройством, так и с соматическими заболеваниями — эндокринными (например, с гипотиреозом, болезнями надпочечников, пр.), инфекционными (боррелиоз, анаплазмоз, вирусные гепатиты, пр.) и т.д.; г) резистентность к терапии. 
Больше без консультации сложно что-либо сказать. 
С уважением, Андрей Герасименко — психиатр, психотерапевт (г. Киев).
12.03.17
ответ эксперта
Здравствуйте, Павел. Чаще всего после психотического эпизода (например, в рамках шизофрении) назначается поддерживающая терапия, как правило — тот же препарат, который назначался во время базового лечения, но в меньших дозах. Если у  Вас относительно недавно был психоз, то, возможно, оланзапин был назначен в рамках поддерживающей терапии. Ухудшение психического состояния, в том числе — наличие бессонницы, после резкой отмены применяемого антипсихотика может свидетельствовать об экзацербации (обострении) заболевания. С другой стороны, появление бессонницы может быть связано с тем, что оланзапин обладает умеренным седативно-снотворным эффектом и при отмене препарата проявились нарушения сна. Необходимо проконсультироваться с психиатром.
P.S. К сожалению, не указано конкретное заболевание (психозы бывают разные — шизофренические, органические, соматогенные, прочие), история заболевания, сопутствующие болезни, текущие симптомы и т.д., дозы принимаемого оланзапина, причины резкой отмены лекарства. 
С уважением, Андрей Герасименко — психиатр, психотерапевт (г. Киев). 
Консультации очные, дистанционные.

03.03.17
ответ эксперта
лучший ответ
Шизотипическое расстройство. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Конверсионные (диссоциативные) расстройства. Истерическое расстройство личности. Атипичные антипсихотики. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Антидепрессанты. Транквилизаторы. Гипнотерапия.

Здравствуйте. 1. Сомнительна такая коморбидность (сочетание трех диагнозов сразу). 2. Проявления заболеваний не описаны. 3. Под истерическим расстройством что имеется ввиду: расстройство личности или невротичекое расстройство? 4. Если имеется ввиду невротическое расстройство, то данная группа заболеваний в МКБ 10 называется не истерические расстройство, а диссоциативные или конверсионные. 5. Из диссоциативных расстройств (по-Вашему — истерических) Вы какое из расстройств имеете ввиду — амнезию, фугу, ступор, транс и одержимость, прочее? 6. Расстройства шизофренического спектра, в том числе и шизотипическое расстройство, крайне редко сочетаются с конверсионными расстройствами, да и сам диагноз «шизотипическое расстройство» очень не часто диагностируется. 7. Если взять в отдельности каждое из указанных расстройств, то, обычно, при адекватном лечении они протекают волнообразно, с периодами улучшений и ухудшений, иногда, с длительными ремиссиями. При шизотипическом расстройстве лечение, как правило, медикаментозное (атипичные антипсихотики), при ОКР зачастую сочетаются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и антидепрессанты, при конверсионных расстройствах — транквилизаторы, гипнотерапия, хотя, в каждом конкретном случае терапия индивидуальна. 
С уважением, Андрей Герасименко — психиатр, психотерапевт (г. Киев).
21.02.17
ответ эксперта
20 отзывов
100% положительных
181 ответов клиентам
56 лучших
от 3000 до 3000 руб.
стоимость консультации
60 минут
консультация длится
5 лет 1 месяц на сайте
Заходил 3 дня назад