Рак слизистой оболочки полости рта. - блог №2134085

Рак слизистой оболочки полости рта — злокачественное новообразование, которое может поражать гортань, язык, внутреннюю поверхность щек и прочие области полости рта. Это заболевание достаточно часто диагностируется на ранних стадиях и потому при своевременном обращении к врачу, лечение, как правило, дает положительный эффект. Клинические симптомы, свойственные этому заболеванию, можно условно подразделить на три части: начальный этап, этап развития болезни, запущенный этап. В начальном периоде заболевания пациенты могут замечать какие-то непривычные ощущения в зоне новообразования. При осмотре стоматологом может быть обнаружено уплотнение слизистой, поверхностные язвы, белые пятна, папиллярные новообразования и т.д. Боли в пораженной области в начальной стадии рака полости рта наблюдаются примерно в каждом четвертом случае, однако их происхождение часто ошибочно принимают за ангину или зубные боли, особенно в тех случаях, когда новообразование локализуется в задней половине ротовой полости и альвеолярного края челюсти. Выделяют также три формы начальной стадии заболевания: Узловатую, Язвенную, Папиллярную. Язвенная форма встречается примерно в пятидесяти процентах случаев рака слизистой оболочки полости рта.Иногда изъязвление происходит очень быстро, иногда новые язвы появляются достаточно медленно. Узловая форма характеризуется уплотнение или затвердением тканей с образованием вокруг очага белесоватых пятен. При папиллярной форме образуются наросты над слизистой оболочкой, которые быстро развиваются. Симптомы рака полости рта в период активного развития весьма многочисленны. Пациентов начинают беспокоить боли различной интенсивности, но иногда, даже при наличии больших опухолей, болевой синдром отсутствует. Боли могут отдаваться в какую-либо область головы, височную область, в ухо и т.д. Могут появляться язвы, которые принимают вид глубоких щелей, причем язвы локализуются в районе опухоли, в других местах слизистая оболочка не изъязвляется. У больных на этом этапе часто появляется своеобразный «тухлый» запах изо рта. В период запущенного заболевания рак слизистой оболочки рта распространяется очень быстро, разрушаются окружающие ткани, распространяются метастазы. Наиболее часто злокачественные новообразования развиваются на тканях, которые подверглись патологическому изменению. Это может быть изменение структуры ткани в результате длительного воспалительного процесса, заболевание лейкоплакия и т.д. Огромную роль в развитии рака полости рта играет курение, употребление наркотических веществ, алкоголь. К заболеванию может привести хроническая механическая травма, например, при разрушении коронки зуба, наличие острых краев пломбы, некачественно подогнанный протез и т.д. Некоторые специалисты считают, что на образование предракового состояния, а следовательно, и повышения риска развития злокачественной опухоли, играет некачественное питание, в частности, недостаточность витамина А или же нарушение его усвояемости организмом. Вредное влияние оказывает также слишком острая, горячая или раздражающая пища. Лечение заболевания условно разделается на два этапа: это лечение первичного очага и воздействие на участки метастазирования. В рамках терапии по лечению очага используется лучевой метод, хирургический или комбинированный. Лучевой метод особенно эффективен на ранних стадиях заболевания, его назначают больным почти в 90% случаев, причем примерно у 70% этот метод является основным. При лечение рака слизистой полости рта чаще всего используют дистанционную гамма терапию, иногда -внутри полостную или же сочетание обоих способов воздействия. Лучевая терапия, фотодинамическая терапия позволяет добиваться полного исцеления примерно в 50% случаев рака, обнаруженного на начальной стадии развития. При комбинированном методе сначала проводится дистанционная гамма-терапия, а затем иссечение пораженного участка. Как правило, подобными способами терапии пользуются при второй и третей стадиях болезни. Хирургически метод заключается в электрорезекции пораженных участков с захватом 2-4 см здоровых тканей. Метастазы, при заболевании раком полости рта, чаще всего распространяются в шейные лимфоузлы. В случае региональных метастазов чаще всего используется хирургический метод. Иссекается часть шейной клетчатки, а затем проводится облучение зон лимфатического оттока.