Здравствуйте, уважаемые эксперты! Женщина, 39 лет. Постоянно тошнит и кружится голова. Давление может быть 150/60, через полчаса 80/70 и такие вот скачки постоянно. - вопрос №2836387

Здравствуйте! Исходя из клинической картины и данных диагностики, у вас наблюдается смещение срединных структур мозга, которое нарушает церебральную циркуляцию крови и ликвора причины возникновения здесь возможны две: 1. если картина МРТ описана правильно, то причина в гемангиоме дужек. 2. если МРТ было исследовано недостаточно внимательно (что исходя из клинической картины более вероятно), то у вас наблюдается патология, которая носит название -Аномалия Арнольда-Киари (различают несколько типов). В вашем случае имеет место быть 1-й тип. Это наиболее часто встречаемый вариант патологии. В этом случае только миндалины (нижние дольки) мозжечка с одной или двух сторон проходят через большую затылочную апертуру и попадают в позвоночный канал. Проявляться патология начинает только к 30-40 годам, отсюда и название – «взрослый» тип аномалии. Для начала нужно пройти адекватную консервативное лечение, и если в течение месяца лечения будет наблюдаться положительная динамика, то лечение продолжить до полного завершения курса. Затем раз в год проводить поддерживающий короткий курс лечения, а также необходимо раз в год проводить диагностику динамики состояния циркуляции мозга и его структур. В случае, если в течение месяца динамика улучшения будет минимальным или вообще отсутствовать, то вам потребуется нейрохирургическая операция (удаляется дужка, в результате чего пространство расширяется и расположение структур мозга несколько выравнивается). Рекомендую вам следующую схему консервативного лечения:

1. Кортексин 10 мг (порошок для приготовления раствора) по 1 флакону, предварительно разбавив 0,5% новокаином 2-2,5 мл вводят внутримышечно. Одна инъекция в день, курс 10 инъекций.
2. Капсулы Церетон 400 мг- по 1 капсуле 3 раз в день. Курс 6 месяцев. (В случае положительного результата в первом месяце)
3. Семакс 0,1% капли назальные. По 3 капли в каждый носовой ход 2 раза в день. Курс 16 дней (такие короткие курсы проводят 3 раза в год)
4. Таб. Пентоксифиллин 100 мг. Первые две недели принимать по 2 таб (200 мг) 3 раза в день. Далее по 1 таб. 3 раза в день курсом 2,5 месяца.
5. Капсулы Троксерутин 300 мг. Принимать по 1 капсуле 2 раз в день. Курс 30 дней.
6. Таб. Бетасерк 8 мг. По 1 таб. 3 раза в день во время приема пищи. Курс 2-3 месяца. 
7. Элькар раствор для приема внутрь. По 2,5 мл внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. (1 раз в день) Принимать 5 дней. Затем пятидневный приём повторить через 12 дней.
8. Аскорутин в таб. По 2 таблетки по время еды 3 раза в день. Курсом 30 дней.

Если вы заинтересованы в лечение по моей схеме, я готов вам помочь. Если начнёте лечение, то обязательно держите меня в курсе. И в случае если отклик от терапии не будет достигнут, то помогу вам в дальнейшем с дальнейшими действиями.