Добрый день Карина! Все дело в том, какие рекомендации вам дали на мсэк. Если у вас в ИПР в графе трудовой реабилитации не имеется противопаказаний к труду данного вида, то вы вполне можете работать нянечкой. Внимательно посмотрите рекомендации по труду в ИПР.
Переосвидетельствование на группу происходит по заявлению гражданина, либо по мед показаниям, если вы не обратитесь с заявлением о переосвидетельствовании, то ни кто самостоятельно вам группу не срежет.