нарушение толерантности к глюкозе у грудного ребенка - вопрос №763531

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 месяцев, на грудном вскармливании, кормимся по требованию плюс прикорм. 1.5 мес. Назад измерили глюкометром Файнтест сахар крови (у нас папа диабетик 1 типа с 9 лет) — был 6.8. К врачу приехали-9.8! Но это было лишь однажды. За все это время (за 1.5 месяца), что контролируем сахар, его уровень варьируется от 4.4 и до 7.1,с промежутками в приеме пищи от 1 часа до 3.5 часов (больше голодовки мы не выдерживаем). Эндокринолог поставил диагноз-«нарушение толерантности к глюкозе». Анализ на с-пептид показал результат 0.670, на инсулин — 0.625, клетки поджел. Железы — отриц. Сдавая анализ, долго не могли найти вену, ребенок весь искричался и искрутился. Сдавали анализы через 2.5 часов после последнего кормления. Скажите, мог ли данный стресс повлиять на такие низкие результаты анализов? Что нам делать, чтобы избежать диабета? Натощак — это сколько надо выдержать после последнего кормления? Может ли наш глюкометр давать погрешность (но анализы на с-пептид и инсулин все равно низкие. )?

21.09.13
1 ответ

Лучший ответ по мнению автора

Маргарита! Диагностика диабета или нарушенной толерантности к глюкозе основывается исключительно на лабораторном исследовании сахара крови, но не по глюкометру(он обычно всегда дает погрешность). Хотя вероятность развития у ребенка диабета при наличии диабета 1 типа у отца и составляет 5-6 %, все равно, нет надобности колоть пальчики ребенку, если нет клинических симптомов диабета и если нет отклонений  в развитии ребенка. Диабет у детей такого возраста всегда протекает ярко, не бывает бессимптомного повышения сахара крови, пропустить болезнь невозможно.  До года даже при выявленном диабете нет уверенности в том, что это — диабет 1 типа. Данные цифры глюкозы у ребенка получены после еды, поэтому нельзя говорить о точной диагностике состояния. После еды через 2 часа сахар в норме может быть до 7,8 ммоль/л. Чтобы точно установить, есть или нет нарушение углеводного обмена, нужно проверять по венозной плазме в лаборатории после 8 часов голодания(это и есть натощак). При нормальном сахаре крови низкие цифры инсулина и с-пептида не дают никакой информации и вообще не должны проверяться. Пониженные значения с-пептида часто встречаются у детей, потому что чувствительность к инсулину у них хорошая. Оснований мучить ребенка и себя я не вижу. Профилактика диабета такова — как можно дольше кормить грудью, не давать коровьего молока до 1 года, проводить вакцинацию в полном объеме. Подробнее о том, как предотвратить диабет у ребенка, можно почитать здесь:  http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?p=416853#p416853

 

21.09.13
Лучший ответ по мнению автора

Наталья Владимировна

Читать ответы

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store