Ребенок и зрение. Всегда ли очки навсегда?

Каждый день назначая тому или иному ребенку очковую коррекцию, я неизбежно сталкиваюсь с закономерным вопросом родителей: «Зачем нужны очки моему ребенку?». В нас все еще живет устаревший стереотип, связанный с очками. Многие ассоциируют их с некой серьезной проблемой, болезнью, которую излечить нельзя, а иногда действительно полагают, что это «костыли», избавиться от которых ребенок в дальнейшем не сможет. В некоторых ситуациях ребенок на самом деле будет пользоваться очками многие годы, но есть ситуации, когда это просто часть лечебных мероприятий и вполне вероятно, что при излечении ребенок сможет без них обходиться. Действительно, пора прояснить причины, почему доктор советует родителям очки для ребенка в качестве лечения. Случай 1. Косоглазие. Для того, что бы понять, почему при косоглазии назначаются очки, необходимо сначала понять, почему эта проблема может возникнуть. Чаще встречается сходящееся косоглазие, поэтому разберем этот пример. Наш глаз способен не только видеть предметы на расстоянии, но и рассматривать предметы вблизи, может видеть тексты, картинки. При рассматривании близко расположенных предметов глаз совершает определенную работу-он наводит фокус, делая предмет различимым.Эта работа требует напряжения специального «механизма» аккомодации, осуществляемого мышцами, расположенными в глазу. А Аккомодация (наведение фокуса) тесно связана с конвергенцией, то есть со сведением зрительных осей. Суть процесса можно уловить, попросив ребенка рассматривать его собственный палец недалеко от кончика носа — его глаза будут сведены, то есть зрительные оси обоих глаз будут устремлены на рассматриваемый объект. Однако наведение фокуса иногда может быть затруднено, когда ребенок дальнозоркий. Такому ребенку приходится слишком сильно напрягать аккомодацию, которая в свою очередь дает постоянную нагрузку для конвергенции, заставляя глазки сходиться к носу. Это и может стать причиной сходящегося косоглазия, которое носит название аккомодационного и хорошо лечится очками, которые помогают снять напряжение. Как правило, очки таким деткам выписываются для постоянного ношения. Случай 2. Спазм аккомодации. ПИНА. Псевдомиопия. Ложная близорукость. Очень часто родители слышат такой диагноз и не понимают, как в их случае могут помочь очки. Разберемся в причине! Спазм аккомодации или привычно-избыточное напряжение аккомодации чаще всего возникает у дальнозорких детей, глазам которых трудно сфокусироваться для работы вблизи. Поэтому такие состояния часто возникают у школьников. Глаза этих детей постоянно прибывают в тонусе, в напряжении, которое позволяет им читать и писать, однако снижает зрение вдаль. Ребенок при этом становится как-бы близоруким, не может рассмотреть написанное на доске. Некоторые доктора рассматривают это состояние как адаптацию ребенка к условиям среды. Если ребенка вовремя осматривает врач в условиях широкого зрачка (для снятия спазма), и обнаруживает дальнозоркость, он назначает очки, как правило, для постонянного ношения и лечебные тренировки для мышц глаза. В результате глаза работают в хороших условия, зрение вдаль восстанавливается. Важно в такой ситуации не отказываться от очков раньше, чем разрешит доктор. Часто на приеме я слышу от родителей резонный вопрос «Зачем ребенку очки, он и без них видит так же» Ответ — что бы ситуация со спазмом не повторялась. Случай 3. Амблиопия на фоне анизометропии. Дети не всегда жалуются на зрение, особенно если один из глаз видит хорошо. Лишь при проверке зрения можно выявить, что один глаз не только хуже видит, но и не поддается коррекции. То есть один из глаз даже в условиях полной коррекции не способен увидеть то, что должен. Это и есть амблиопия. Эта сложная проблема, требующая комплексного лечения, первым пунктом которого является изготовление очков. Несложно понять это на примере: один глаз у ребенка дальнозоркий +2, а другой глаз +5. Без очков ребенок не сможет увидеть вторым глазом положенную для его возраста строку, даже если будет проходить все положенные лечебные мероприятия. Более того, если вовремя не дать такому ребенку коррекцию, второй глаз может начать косить, так как изображение, которое он посылает в мозг гораздо менее качественно, чем изображение первого глаза. Таким образом, в данной ситуации очки будут не только частью лечения амблиопии, но и профилактикой косоглазия. В данной статье я постаралась объединить те случаи, когда очки служат частью лечебных мероприятий, которые иногда длятся всего месяц, а иногда растягиваются на долгие годы. Да, для многих очки все еще остаются нежеланным и нелюбимым предметом, но нужно стремиться использовать их правильно, особенно у детей. Ведь их зрение, равно как их здоровье в целом, зависит во многом от родителей. Помните, одев ребенку подходящие очки, вы даете ему возможности в его дальнейшей жизни — возможность работать на любимой работе, возможность водить машину. Возможность видеть окружающий мир.
10.03.18
653
0 ответов
Опубликовать в социальных сетях

Рекомендуем личную консультацию

Anna Iakovleva

Врач-офтальмолог государственного Центра охраны зрения детей. Вопросы детской офтальмологии, косоглазия. Помощь в вопросе о необходимости очков. Вопросы взрослой офтальмологии. Оказание консультативной помощи в выборе средств коррекции зрения: очков Узнать подробнее
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Педиатрия


Комментариев пока нет
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store