растолкуйте результаты анализа мочи и крови. О каких заболеваниях может идти речь? - вопрос №1260682

800 p

Мочи Клинический

Название теста

Результат

Нижняя граница нормы

Верхняя граница нормы

Нормальный статус

Цвет

Янтарно-желтый

Прозрачность

Прозрачная

Относительная плотность

1.035

1.008

1.025

1,008 — 1,025

рН

5

4.8

7.4

4,8 — 7,4

Белок

0.25

уровень физиологичекой протеинурии до 0,3 г/л

Глюкоза (количественно)

Не обнаружена

0

0.84

Анализатор SYSMEX UF-1000 i

Эпителий (SYSMEX)

2.3

0

5

Лекоциты (SYSMEX)

11.9

0

5

Эритроциты неизмененные (SYSMEX)

0.2

0

1

Слизь (SYSMEX)

Умеренное кол-во

Соли (SYSMEX)

Обнаружены

Бактерии (SYSMEX)

224.6

0

452.8

Комментарий: Кетоны 1,5 ммоль/л (норма <0,5)
билирубин 17 мкмоль/л (норма 3,4 )

Крови Клинический

Название теста

Результат

Нижняя граница нормы

Верхняя граница нормы

Нормальный статус

Гемоглобин

139.9

120

160

Лейкоциты

8.752

4.5

10.8

Бласты %

0

0

0

Промиелоциты %

0

0

0

Миелоциты %

0

0

0

Метамиелоциты %

0

0

0

Нейтрофилы печать

42

78

Палочкоядерные нейтрофилы %

1

1

5

Сегментоядерные нейтрофилы %

69

41

72

Эозинофилы печать

1

1

6

Базофилы печать

1

0

1

Лимфоциты печать

20

19

37

Моноциты печать

8

2

11

Плазматические клетки %

0

0

0.5

Атипичные мононуклеары %

0

0

0

СОЭ по Вестергрену

5

2

11






Вопрос задан анонимно
21.11.14
2 ответа

Лучший ответ по мнению автора

Здравствуйте.

В анализе крови нет каких либо серьезных изменений. Более пристального внимания заслуживает анализ мочи. В нем отмечаются следующие изменения:

1. Увеличение относительной плотности. Она может быть увеличена из-за присутствия белка в моче, если вы мало употребляете жидкости, если накануне сдачи была потеря жидкости (рвота, диарея). Вместе с тем плотность может быть повышена и при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит). Плотность мочи более правильно трактовать по нескольким анализам, чтобы говорить о норме или патологии.

2. Лейкоциты. Наличие лейкоцитов в моче говорит о  воспалении в мочеыводящей системе -  острый  или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, цистит, уретрит, мочекаменная болезнь.

3. Слизь. Незначительное ее количество можно наблюдать в норме. А также это косвенный признак инфекционно-воспалительных заболеваний  мочевыводящих путей.

4. Соли. Выпадение солей в осадок зависит от рН мочи. В идеале было бы хорошо определить какие именно соли. Если например нитриты, то это подтверждение воспаления в мочевыводящей системе, оксалаты например говорят о пиелонефрите, нарушении обмена кальция и т.д.

5. Билирубин. Наличие повышенного билирубина может говорить о нарушении работы гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути)

5. Кетоновые тела. В норме кетоновые тела в моче отсутствуют. Наиболее частая причина появления кетонов в моче — сахарный диабет 1 и 2 типа. Также кетоны в моче выявляются при коматозных состояниях, длительном голодании, длительных и тяжелых лихорадочных состояниях, алкогольной интоксикации, гиперинсулинизме, гиперкатехолемии, у пациентов в послеоперационном периоде.

Все остальные показатели в пределах допустимой нормы.

Если подытожить, то можно предполагать инфекцию мочевыводящих путей. Также нужно предполагать нарушении работы гепатобилиарной системы. Обязательно нужно дообследование, которое будет включать:

1. Биохимический анализ крови — общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ

2. Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам

3. УЗИ почек, органов брюшной полости

С результатами нужно посетить терапевта, который даст все нужные рекомендации.

Буду признательна за оценку ответа.
21.11.14
Лучший ответ по мнению автора

Другие ответы

Здравствуйте! Чтобы дать вам более качественный и подробный ответ, необходима от вас некоторая информация, а именно: возраст пациента (ребенок или взрослый?), мужчина это или женщина, а если женщина, то не беременная ли. Это очень важные моменты, по которым можно правильно интерпретировать анализы. 
21.11.14

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Александр Владимирович

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Терапия
1 ответ
14.11.11
Вопрос задан анонимно
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store