Зоб - вопрос №1438440

Скажите, доктор, если TSH в пределах нормы, а узел по сравнению с прошлым годом уменьшился в миллиметрах, стоит ли прибегать к операции? У узла появилась периферйная васкуляризация, не внутри него самого. Насколько токстичность зоба связана с его природой (злокачественной и доброкачественной)? Спасибо!
04.04.15
1 ответ

Ответы

Здравствуйте, Айсель! Показания к операции по поводу узлового зоба четко определены: при низком (подавленном) ТТГ, при прогрессирующем росте узла, при больших размерах узла, сдавливающим шею, при неблагоприятном заключении пункционной биопсии. Это показания к удалению щитовидной железы или ее части. Если всего этого нет, то операция не нужна. У вас ТТГ в норме, узел не растет, размеры его по всей видимости небольшие, но чтобы точно говорить о природе узла (его доброкачественности) нужно обязательно пройти ТАБ — аспирационную тонкоигольную пункционную биопсию, то есть попросту пункцию узла. Если заключение будет хорошим, можно тогда не спешить с операцией. Что касается токсичности узла, то в 95% случаев или даже чаще токсические узлы (то есть при низком ТТГ и высоком Т3, Т4) оказываются доброкачественные. Правда, это не гарантия, несколько процентов есть риска (недавно была у меня такая пациентка с тиреотоксикозом на фоне рака щитовидной железы). Так что все надо смотреть индивидуально. Если есть у вас заключение ТАБ — пишите, поясню и подскажу, что делать дальше. Если не делали его — пройдите, процедура не опасная, безболезненная, достаточно точная.
Буду благодарна аза оценку ответа!
04.04.15

Александр Костюченко

Сейчас на сайте
Читать ответы

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Терапия
1 ответ
14.11.11
Вопрос задан анонимно
3 ответа
28.02.11
Вопрос задан анонимно
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store