Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как Вы думаете, почему нижнее веко после травмы болит каждый день уже столько времени?

Здравствуйте! Восемь месяцев назад я получил травму: у меня зачесалось веко и я случайно сильно придавил костью пальца глазное яблоко через нижнее веко. Появилась боль под глазным яблоком в области глазной орбиты вдоль нижнего века. После этого я сразу же посмотрел в зеркало и глаз выглядел нормально. На следующий день боль усилилась, как будто у меня там разрез, и в области нижнего века близлежащей к внутреннему углу глаза появилось раздражение ресниц, как будто они слипаются у своих корней. Я пошел на осмотр к офтальмологу и он, ничего не обнаружив, сказал, что глаз выглядит в полном порядке, выписав мне капли Индоколлир, Офтагель и мазь Гидрокортизон на нижнее веко перед сном. Затем я стал использовать эти лекарства и боль понемногу стала уменьшаться, но через месяц, примерно треть века, с внешней стороны возле ресниц, стала периодически жечь. Я обратился в Центр микрохирургии глаза и там мне сказали, что у меня воспаление и выписали капли Неванак и Теалоз дуо.Я стал их капать, но к сожалению они мне не помогали и веко стало с каждым днём жечь всё чаще и чаще, пока жжение не стало постоянным. Затем в месте жжения начали периодически колоть, как иголки, ресницы, и так же всё чаще и чаще, и в итоге постоянно. После всего этого пошло осложнение: жжение от нижнего века разошлось по всей коже вдоль площади скуловой кости до виска. Потом, я заметил, что во время разговора веко ещё сильнее начинает жечь. Далее я пошёл на приём к неврологу и он сказал, что всё это вообще не имеет отношения к его специализации и чтобы я обратно обращался к офтальмологам. Я опять обратился в Центр микрохирургии глаза и врачи поставили диагноз Невралгия тройничного нерва. Затем я поехал в Институт нейрохирургии и нейрохирург-специалист по тройничному нерву подтвердил что это невралгия. Далее он дал направление на МРТ головного мозга мостомозжечковый угол на наличие нейроваскулярного конфликта и выписал пить таблетки Неогабин 75 мг 2 раза в день первую неделю, затем 3 в день и Амитриптилин одну на ночь, и всё это целый месяц. Я стал пить таблетки и на второй день скуловая область перестала жечь, но вместо этого там начала не сильно болеть кость (чем ближе к глазу — тем сильнее болит). Ресницы перестали колоть, если к ним не прикасаться, ну а веко стало немного меньше жечь. Затем сделал МРТ — ничего не найдено. Через две недели я заметил, что 2 таблетки приёма Неогабина в день, что 3 — никакой разницы, а боли всё остаются. Пропил я эти таблетки 40 дней и вернулся к нейрохирургу. После этого врач сделал укол-блокаду Дипроспана во вторую ветвь тройничного нерва подглазничной области. Через неделю боль в скуловой области прошла полностью, ну а боль в веке так и оталась. Затем стала появляться боль от движения глазного яблока — чем сильнее двигаю во все стороны, кроме нижней, тем сильнее болит веко. Но если закрыть глаз, то все боли значительно уменьшаются, так что проблем со сном нет. Касаться к веку также больно. Через две недели опять вернулась та боль в скуловой области. Снова я вернулся к врачу и он уже говорит, что это не похоже на тройничный нерв и не знает что происходит с веком.
Скажите пожалуйста, как Вы думаете, почему нижнее веко после травмы болит каждый день уже столько времени?
Спасибо за Ваше время и внимание, с уважением Андрей…
23.09.19
1 ответ

Ответы

Здравствуйте.  Прочитав ваш анамнез, могу сказать, что это не офтальмологическая проблема.  При травме века произошла компрессия тройничного нерва (точнее его ветви), и спровоцировала невралгию, хотя чаще всего это заболевание возникает спонтанно и причин (чаще это демиелинизирующие процессы) как правило не находят. Капли неванак или индоколлир имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект, т.е.  будете капать, будет незначительный эффект. Слезозаменители (офтагель, теалоз дуо) капать нужно длительно, так как при нарушение иннервации, будет страдать и слезопродукция добавочными слезными железами, и появятся симптомы ощущение «песка» в глазу. Вашим лечением должен заниматься невролог (нейрохирург)  и следующей этап — это хирургические методы лечения.

23.09.19

Евгений Николаевич

от 300 p.
Сейчас на сайте
Читать ответы

Аида Георгиевна

от 400 p.
Сейчас на сайте
Читать ответы

Элина Амхатовна

от 200 p.
Сейчас на сайте
Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store