Добрый день! Подскажите пожалуйста, прошли первую программу эко в криопротокле. Сделали генетический анализ эмбриона, был без отклонений. В день переноса эндометрий был 12. Есть нюанс с - вопрос №3618870
600 p
щитовидной железой, к меня аутоиммунный тереедит. Но этот ттг я держу под контролем! В начале стимуляции для переноса он составлял 2,4. В стимуляции мне назначили прогенову и дуфастон. Когда перенесли эмбрион по прохождению 14 дней, сдала анализ на хгч и в дополнение решила посмотреть на ттг. ТТГ составил 5,4 и к сожалению беременность не наступила((( в чем может быть причина не наступления беременности, потому как перестраховались максимально? Мог ли ттг повлиять на негативный результат? Могла ли стимуляция повлиять на ттг? И необходимо ли увеличивать дозировку эутирокса в период подготовки (стимуляции)?
Несомненно, при планировании беременности на фоне заболевания щитовидной железы, необходим контроль функции щитовидной железы.
Но причинами неудачных попыток в протоколе эко, может множество других.К Сожалению точно определить не удастся .
Чаще при ХАИТ, происходит гипотиреоз недостаточность гормона щитовидной железы ( ттг при этом повышается, а т4снижен ) и необходима гормонотерапия .
Вы отмечаете, что цифры ттг в начале стимуляции был в норме -2,4, и это контрольные цифры ттг для проведения эко ( не выше 2,5 должен быть ) НО! существует субклиничнское течение гипотиреоза ( когда ттг ещё пока в норме, но т4 снижен ); сдавали ли вы гормон т4, т3?
плюс, в начале стимуляции вы проконтролировали ттг, но перед переносом, уже после курса гормональных препаратов необходим так же контроль ттг, т4. и при необходимости коррекция .
К сожалению ттг -гормон «неповоротливый» за неделю его невозможно нормализовать. При назначении терапии препаратами тироксина или при изменении дозы принимаемого тироксина уровень ТТГ надо проверять спустя 4–6 недель — не раньше. Поэтому нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога, а не за неделю до вступления в программу эко .
И в таких случаях, когда ТТГ находится в границах нормы, но выше 2,5 мЕд/л. Поставить «диагноз» гипотиреоз в таком случае нельзя, хотя коррекция препаратами тироксина на этапе подготовки к беременности требуется.
Исходя из этого :
—-контроль гормонов должен происходить за 1-2 мес до вступления в программу эко, и не только ттг, а т4.
—-при субклиничесом течении гипотиреоза на фоне ХАИТ, необходима коррекция гормональными препаратами
—-да, стимуляция -гормональные препараты могли повлиять на течение заболевания щитовидной железы
—-дозировку эутирокса эндокринолог должна подобрать до программы эко, а коррекция ее будет происходить по результатам анализов (ттг, т4 перед переносом )
Исходя из вашей ситуации -не информируйте, был ли положительный хгч, имплантировалось ли плодное яйцо ?
если нет -хгч было отрицательным, а ттг повышено, коррекция эутирокса была необходима, но причин нарушения имплантации может быть множество, не только повышение ттг .
Нужно пробовать повторные циклы, с четким контролем у эндокринолога. Бывает и на 3-4 раз, попыток эко в пар все получается и наступает долгожданная беременность !
Удачи вам! Все получится не опускайте руки! )
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте Юлия . Несомненно, при планировании беременности на фоне заболевания щитовидной железы,..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3618870-dobrij-den-podskazhite-pozhalujsta-proshli-pervuyu-programmu-eko-v-krioprotokle-sdelali-geneticheskij-analiz-embriona-bil-bez-otklonenij-v. Можно с вами обсудить этот ответ?
Конечно необходимо контролировать гормоны щитовидной железы при ЭКО и при необходимости корректировать дозировку гормонов, но неудачная попытка ЭКО не может быть из-за уровня ТТГ в вашей ситуации.
К сожалению по статистике с первого раза ЭКО получается приблизительно в 40-50% случаев.
Причин может быть много: эмбрионы, эндометрий, гормоны, инфекции и др.
Нужно ещё более качественно обследоваться и повторить попытку.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Добрый день, Юлия.
Конечно необходимо контролировать гормоны щитовидной железы при ЭКО и при необ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/topic/view/3618870-dobrij-den-podskazhite-pozhalujsta-proshli-pervuyu-programmu-eko-v-krioprotokle-sdelali-geneticheskij-analiz-embriona-bil-bez-otklonenij-v. Можно с вами обсудить этот ответ?