Вопрос к онкологам. Ваше мнение по поводу этой родинки? В прошлом году был у онкологам и мне сказали, что это диспластический пигментный невус. - вопрос №3656096

Здравствуйте Константин .

Иногда их ещё и называют Атипичные невусы – это доброкачественные меланоцитарные образования, хоть и имеют признаки атипии -отличия от обычных доброкачественных родинок :
с неровными и нечеткими границами, неравномерной окраской обычно коричневых и темно-коричневых оттенков, пятнистым или папулезным компонентами, патоморфологической картиной (нарушение архитектоники и атипия меланоцитов). Но по цитологическим, клеточным характеристикам не отличаются от обычных, доброкачественных . 

Семейный синдром ( имеют наследственный характер)атипичных невусов и меланомы констатируется, если имеются множественные дн и меланома у ≥ 2 родственников 1-ой линии. Эти больные имеют значительно повышенный риск развития меланомы (в 25 раз),

При некоторых специфических признаках проводят  биопсию тканей для исключения меланомы : 
—-Бордюр — неровные границы (то есть не круглые или овальные
—- Вкрапление — изменение цвета невоидной опухоли, необычные цвета или цвет значительно отличается или темнее, чем цвет других невоидных опухолей пациентА
—Диаметр—> 6 мм

—-множественные дн
У вас ( судя по фото, нет подобных симптомов ) не пишите диаметр правда . 

Пациенты с атипичными невусами имеют повышенный риск развития меланомы, да, но не обязательно, что меланома когда-либо разовьётся, просто находятся в группе риска .

Тактика ведения заключается в пристальном клиническом наблюдении и биопсии высокоатипичных или изменившихся образований.  с множественными Дн и отягощенным личным или семейным анамнезом по меланоме следует регулярно обследовать (например, при меланоме у родственников необходим ежегодный осмотр, при меланоме в анамнезе у больного осмотр должен проводиться чаще). 

лечение заключается в :
—-Удаление путем иссечения или срезания (по желанию)
—-Иссечение поражений с высокой степенью риска

Однако, Профилактическое удаление всех Дн не предотвращает возникновение меланомы, поэтому проводить его не рекомендуется. Тем не менее, удаление атипичного невуса оправдано при любом из этих условий:

—Пациент, в анамнезе которого есть информация о возникновении меланомы (напр., возникновение меланомы в прошлом у члена семьи или у самого пациента).
——Пациент не может гарантировать тщательное последующее наблюдение.
——При дерматоскопии обнаружен невус с признаками повышенного риска развития меланомы.
——Невус, который находиться в таком месте, что делает мониторинг поражения трудным или невозможным для пациента.

В вашем случае, достаточно пристального наблюдения, и соблюдать профилактические меры :

Больные должны уменьшить инсоляцию и регулярно проводить самообследование для выявления новых родинок или изменений в уже существующих родинках.
Пациентам, которые тщательно соблюдают защиту от солнца, нужно рекомендовать дополнительный прием достаточного количества витамина D. Обследование родственников 1-й линии. 

У данного дп не визуализируется атипичных признаков, переживаний не стоит; но можно провести и биопсию, если их много по площади тела, или в семье  были больные меланомой . 

Будьте здоровы!