Длительный контакт с Мусоbacterium avium - вопрос №648227

Здравствуйте!<br /><br />Прошу Вашей помощи.<br /><br />Полгода назад у нас дома появился новы питомец — какаду. Птица была немного вялая, что мы по началу списали на адаптацию, но совсем скоро она начала болеть: раз в месяц судороги, головка часто опущена вниз и ходила в туалет с трудом, да чихала иногда, вот и все симптомы. Обращались к врачам, от чегоеё только не лечили, но птице становилось всё хуже и 2 недели назад она умерла. Мы отдали труп на вскрытие. Причина смерти животного повергла нас в шок — туберкулёз. <br /><br />Врач сразу сказал нам, что это опасно и для людей. Мы с мужем сразу поехали сделали рентген и манту. У мужа рентген в полной норме, манту отрицательная. У меня в левом лёгком в средине примерно какое-то легкое затемнение, снимок смотрели 3 фтизиатра, сказали, это точно не начальный туберкулёз (когда делала снимок я была немного подпростужена). Манту у меня сказали сомнительное, т.к. папулы вообще нет, просто покраснение см 2 примерно. <br />Назначили обоим, как контактным, изониазид по 2 таблетки в день и вит. В6 на 2 месяца. Врач не уточнял какой вид микобактерии был у птицы, да и вообще особо ничего не спрашивал и в подробности не вдавался, сказал, что положена такая вот профилактика и всё, потом надо придти через 2 месяца на рентген, если всё будет нормально, то снимет с учёта.<br /><br />Мы ещё раз связались с врачом делавшим вскрытие птицы, врач сказал, что у птицы была выявлена атипичная микобактерия — Мусоbacterium avium и изониазид от этой бактерии мало поможет, она лечится другими антибиотиками, лечится ещё тяжелее и длительнее, чем другие микобактерии. Ещё добавил, что эта микобактерия вызывает болезнь только у людей с сильно сниженным иммунитетом.<br /><br /> <br />Скажите, пожалуйста, как нам быть с профилактикой, какие препараты и примерно в течение какого времени показаны при контакте именно с микобактериум авиум? Или не стоит вообще травить организм профилактикой (такое мнение одного врача мы тоже слышали) понадеяться полностью на иммунитет?<br />Я не прошу подробную схему лечения, хочу хотя бы понять направление. <br />Ведь если вообще начинать профилактику, то как можно скорее. <br /><br />Почитав в сети об этой микобактерии, заметила, что чаще всего про вызываемые ею болезни пишут у людей инфицированных ВИЧ. ВИЧ у нас нет. И вообще нет хронических заболеваний. Нам обоим по 30 с небольшим лет, мы следим за питанием, ходим в спортзал и стараемся нормировать стрессы, каждый год сдаём общий анализ крови, в общем стараемся следить за здоровьем всем доступными способами и тут такое… Но вот в дни, когда птица умирала стресс был сильный, т.к. происходило это очень для неё мучительно и я за четверно суток спала лишь 3,5 часа и очень переживала. <br />По Вашему мнению, способен ли за несколько суток иммунитет упасть так сильно, чтобы эта бактерия внедрилась и начала разрушать организм? <br />Опять же, я понимаю, что гарантии никто дать не может, но хочется как-то более реально оценить обстановку и решить, что же нам теперь делать.<br />Есть два пути: узнать какая профилактика требуется при длительном контакте с этой микобактерией и как можно скорее провести её или же всячески укреплять иммунитет — заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться, высыпаться и не нервничать, и надеяться, что беда пройдёт стороной. <br /><br />Пока оба чувствуем себя хорошо, всё как и раньше, но как мы поняли при этом заболевании на ранних стадиях бывает и такое.<br />Очень буду ждать отклика, для нас сейчас нет ничего важнее.<br />Заранее большое спасибо Вам.
30.05.13
1 ответ

Лучший ответ по мнению автора

Здравствуйте. Микобактериум авиум относится к потенциально опасным микроорганизмам, так как относится к микроорганизмам способным поражать организм при определенных условиях, а именно у ВИЧ инфицированных, пожилых и стариков, людей страдающих хроническими заболеваниями дыхательной системы, курильщиков. На мой взгляд, если вы здоровые социально адаптированные люди, то и паниковать и снижать свой иммунитет хроническим стрессом не стоит (за 4 дня состояние иммунной системы не снизится настолько чтобы могло произойти заражение). 

По поводу медикаментозной профилактики хотелось бы отметить, что микобактериум авиум весьма устойчива к тем препаратам, которые применяются в лечении туберкулеза, но изониазид входит во все схемы лечения при данной инфекции. Следовательна, профилактика изониазидом может иметь смысл.

Принять решение о медикаментозной профилактике должны вы сами с учетом всех плюсов (профилактика изониазидом проводится) и минусов (препарат обладает гепатотоксичностью, с учетом того что нет о антибиотикоустойчивости микроорганизма неизвестно какие гарантии дает эта профилактика). И живите как вы жили — питайтесь правильно, посещайте спортзал, избегайте стрессов,  следите за своим здоровьем и по моему мнению бояться вам не стоит.

Буду признательна за оценку ответа. 

30.05.13
Лучший ответ по мнению автора

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Александр Владимирович

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Терапия
3 ответа
24.06.12
Вопрос задан анонимно
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store