Форма заявления для выдачи справки о выплатах. - Хабаровский край - вопрос №755634

Здравствуйте! Я из Хабаровского края.я уволилась со школы(учитель) и переехала в другой город(северный район), проживала в с.Троицкое (к северному району не относится)устроилась также в школу учителем. Но мне для начисления з/п нужна справка с бывшего места работы о всех выплатах(т.е всё что накручивается на оклад) для того чтобы установить северные, как мне сказали северные здесь зарабатываются, первоначально 10%, но еслибудет справка о выплатах, то процент северных надбавок будет больше. Я не знаю как грамотно написать заявление для предоставления такой справки.