от 1000 p.
Кандидат медицинских наук , врач высшей категории, анестезиолог-реаниматолог
Всего эксперт дал 15 ответов, Рейтинг: +5 (1 лучших ответа, 0 голоса - За, 0 голоса - Против).
Ответ эксперта
Здравствуйте. Перелом шейки бедра — всегда далеко неприятная травма. Как правило первое время, а именно 3 недели — месяц лучше лежать, дабы не усубить состояние и не добиться осложнений. Садиться пока нельзя,  вставать не желательно. Т.к. пациент «возрастной» необходимо быть активным, в пределах разумного, на койке, проводить обработку и профилактику противопролежневыми медикаментами, не забывать пр гигиену. Принимать  обезболивающие препараты, по показаниям, и обязательно принимать антикоагулянты ( с протвотромбозной целью).если до травмы принимал базисную терапию, то ни в коем случае не бросать. Также с целью предупреждения развития застойных явлений в лёгких, проводить перкуссионный массаж и периодически добавлять ингаляции.также нельзя забывать гастропротекторной терапии.( индикаторы протоновой помпы).

13.01.24
Ответ эксперта
Здравствуйте. Из описания МРТ коленного сустава, я считаю, что артроскопия нужна. В связи с повреждение заднего рога медальном мениска, могут быть не только воспалительные процессы, но также, со временем, и гнойно-инфильтративные изменения. Как правило ортопеды-травматологи при проведении артроскопии либо шьют мениск, что менее адекватно, либо полностью его убирают. Восстановительный период после такой операции занимает 1-2 месяца максимум, также будет необходим ортез и вначале небольшая поддержка при ходьбе. Это вариант наиболее приятный.
Но в заключении МРТ лписывают частичное повреждение ПКС, лучше смотреть по диску, с записями МРТ самого сустава. Т.к возможно необходима пластика ПКС или вообще её замена. И, соответственно,  операция на мениске. Данная операция более травматично и требует более долгого восстановительного периода. Он может доходить до 6 месяцев. В таком случае понадобится ортез и костыли.
13.01.24
Ответ эксперта
Добрый день! Инструментально происходит дегенеративное сужение позвоночного канала и корешковый синдром. Обычно корешковый синдром проявляется " лампасными болями" и обещаниями, но не всегда. Нельзя исключить протрузию или грыжу. Для более подробной детализации и дальнейшей тактики ведения пациента я рекомендую обратиться по профилю к нейрохирургу для физикального дополнительного осмотра. На данный момент, для снятия подобных ощущений и адекватного ведения пациента необходимы следующие препараты:
1. НПВС по типу диклофенак, ортофен, мелоксикам, желательно внутримышечно
2. Препараты группы витаминов В (В1, В6, В12) типо компеллипена, мильгаммы, также лучше внутримышечно
3С целью снижения неприятных ощущений в результате сдавления можно таблетированные миорелаксанты типо Сирдалуд 2мг, или 4 мг, дозировка подбирается согласно весу пациента.
Миорелаксанты снижают внимание, поэтому не рекомендуется при принятии миорелаксантов управлять транспортными средствами или заниматься работой, требующей повышенного внимания.
13.01.24
Ответ эксперта
Добрый день!
Вообще не желательно принимать гипотензивные препараты скорой помощи такие как капртоприл, капторпресс, моксонидин, физиотенз, капотен с алкоголем. Тем самым Вы вызываете спазм сосудов. При приёме базисной гипотензивной терапии, назначенной терапевтом и кардиологом Вашей поликликлиники, алкоголь принимать можно, но в разумных количествах. Зная Вашу проблему- шипертоничесукую болезнь,  препараты скорой помощи для стабилизации АД должны быть всегда в кармане. На случай, если после употребления алкоголя базисной терапии не достаточно, то необходим приём препаратов скорой помощи. Они, как правило, принимаются сублингвально ( под язык), т.к скорость всасывания препаратов под языком приравнивается к скорости действия препаратов при внутривенно введении.
13.01.24
Ответ эксперта
Добрый день! Смотрите, всё зависит от Вашего отношений между Вами и старшей сестрой. Обычно при нарушениях правил по поводу курения,  Вам могут объявить дисциплинарное взыскание в виде выговора. Но это только в тех случаях, если между вами нет личной неприязни. Не нужно думать, что выговор так безобиден,  потому как к Вам всн же будут применены определённые санкции, а именно, Вы не сможете сдавать бесплатно анализы в данной организации или оказанные услуги будет проводиться только за оплату и тд. Как правило выговор действует в течение года после вынесения постановления. Но старшая мед сестра должна написать ходатайство о Вашей идеальной работе и заслугах и это взыскание может быть снято раньше, будь то день медика или новый год и тд. А вообще, если между Вам есть какие-то недоговоренности, то это скажется на Вашей заработной плате. Скорее всего стимулирующие выплаты будут урезаны.
13.01.24
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store