высунут. Может повторяться и в течение дня, особенно если плачет, расстроен. Были три раза у врача. Легкие чистые. Выписывают разные сиропы, результата нет. Живем в Турции. Анализ крови у детей здесь - вопрос №1081084

500 p
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. У ребенка двух лет ( мальчик. 22.05.12)уже около 3 месяцев ночью наблюдается сильный кашель, как-будто задыхается, язык высунут. Может повторяться и в течение дня, особенно если плачет, расстроен. Были три раза у врача. Легкие чистые. Выписывают разные сиропы, результата нет. Живем в Турции. Анализ крови у детей здесь берут в крайних случаях, у нас, по видимому, не такой. Сразу без анализа выписывают антибиотики. Мы уже пропивали один раз 2 месяца назад. Кашель не проходит. По описанию в интернете, похоже на коклюш. В остальном, ребенок активный, аппетит хороший, но капризный. Насморк иногда появляется, но не надолго. Я в отчаянии. Ничего не помогает. Делаем так же ингаляцию.
05.06.14
4 ответа

Лучший ответ по мнению автора

Уважаемая Мария, по моему мнению у ребенка клиника мало напоминает клинику коклюша. Во- первых, за 3 месяца о которых вы пишите, болезнь бы уже прошла, коклюш не может продолжаться вечно, в самом пиковом случае длительность заболевания со всеми его периодами 2, максимум 2.5 месяца. Это если брать среднетяжелую и тяжелую формы, легкие и атипичные формы купируются гораздо быстрее. Могли только остаться возникающие иногда приступы, напоминающие коклюшные, во время респираторных инфекций. Во-вторых, коклюш не то заболевание, когда приступы в основном следуют ночью, да и сам приступ хотя бы при среднетяжелой форме очень запоминающийся, и вид у ребенка типичен – одутоловатое, покрасневшее лицо, отечные веки, красные белки глаз, точечные кровоизлияния на коньюктиве, вязкая густая слизь, возможна рвота. Да и само заболевание не начинается сразу с приступообразного кашля, перед этим обычно отмечается начало по типу ОРЗ, с небольшой температурой, покашливанием, насморком. Поэтому по клинике кашель действительно больше напоминает клинику аллергического кашля, провоцируемого тем или иным аллергеном. Но я недаром хотел узнать делался ли ребенку снимок легких, или нет. При длительном, в течении месяцев продолжающимся кашле мало поддающемуся терапии, нельзя сбросить со счетов наличие мелкого инородного тела в бронхах. Тело, которое достаточно мало что бы вызвать развитие ателектаза или эмфизему, и вследствии этого не отмечается выраженного перифокального очага гнойной инфекции. И даже единичный снимок легких может не выявить изменений. Одним из симптомов нахождения такого инородного тела и является ночной кашель. Такие атипичные случаи нахождения инородного тела в дыхательных путях очень трудны для диагностики, и могут быть выявлены только при целенаправленном исследовании. Поэтому, подытоживая свой ответ, мое мнение.что на клинику коклюша мало похоже, вполне вероятен аллергический кашель, но также не исключена вероятность атипичного инородного тела в бронхах. Ребенку требуется дальнейшее обследование, изначально рентген легких, желательно в 2-х проекциях, естественно сдача анализов крови, мочи. Нужно обследование у аллерголога, постановка аллергологических проб. Но конечно совета как это сделать в Турции я дать не смогу.

Спасибо за оценку ответа.

05.06.14
Лучший ответ по мнению автора

Другие ответы

Здравствуйте!
Напишите какие лекарства (антибиотики и от кашля) вы уже принимали. Расскажите про кашель: сухой или иногда бывает мокрота? Одышка бывает у ребенка днем?
Как случился первый эпизод такого кашля?
Попробуйте все-таки сдать анализ крови,концентрации (титре) специфических антител против коклюшной палочки Скопировано с сайта: http://www.astromeridian.ru/medicina/анализконцентрации (титре) специфических антител против коклюшной палочки Скопировано с сайта: http://www.astromeridian.ru/medicina/крови на титр антител к коклюшной бактерии и пройти функцию внешнего дыхания.
Результаты напишите.
Добра и здоровья вам!
05.06.14
Здравствуйте! 
Проконсультируйтесь с детским аллергологом. Очень похоже, что причина проблемы — именно аллергия. И какой-то аллерген сконцентрирован именно в районе его кроватки. Потому и сиропы от кашля не помогают. В таких случаях помогает только выявление аллергена и максимально возможная изоляция от него. 
Если нет возможности быстро попасть к детскому аллергологу, то поменяйте моющие средства для стирки, а от средств для уборки откажитесь совсем и проведите тщательную влажную уборку простой водой без добавок. Увлажняйте воздух в комнате — просто поставьте плошки с водой. Возможно, это даст результат. Но, конечно, с аллергологом надо проконсультироваться побыстрее. чтоб точно знать, на что именно аллергия. 
05.06.14
Мария, сделайте пожалуйста дополнение к ответу, чистые легкие о которых вы пишите, это заключение после снимка легких, или просто от прослушивания их фонендоскопом?
05.06.14

Вячеслав Карпов

Читать ответы

Анна Игоревна

Читать ответы

Екатерина Алексеевна

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Педиатрия
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store