Постоянные ячмени - вопрос №791689

300 p

Добрый день.

Мне 30 лет. Офисный сотрудник. Ни каких хронических заболеваний нет, хотя 1 раз лежала в больнице с диагнозом нефрит (забрали с подозрением на апендицит, лежала в геникологическом отделении, лечили почки, 36-я больница), поэтому диагноз ставлю под сомнение. Близорукость -2,75 с большим астигматизмом, очки постоянно не ношу. Зрение сильно село в период беременности. Наличие лишнего веса.

На последних месяцах беременности, тоесть почти 2 года назад, начали мучить постоянные ячмени. Каждые 2-3 недели выходят по 1-2-3 одновременно. Всегда наружние, и фактически в одних и тех же местах. Косметикой перестала пользоваться еще в начале беременности. Контактные линзы не ношу, гигиену соблюдаю. Тетрацеклиновая мазь не помогает. При чем летом их практически нет. Ездила уже заговаривала в мае, хватило на 5 месяцев, возможно, совпадение с летним периодом. Так же заметила, что появляются в период нервозности, стресса. Прихожу к выводу, что на фоне стресса (бессонные ночи, не спокойный ребенок, отсутствие бытовой помощи от мужа) и из-за ослабленного иммунитета (курение, хотя в беременность не курила, а ячмени были) они и появляются. Но как это диагностировать и как лечить не пойму. Помогите, подскажите, какие анализы необходимо сдать и к каким врачам обратиться с этой проблемой?

С уважением,

Надежда

15.10.13
4 ответа

Лучший ответ по мнению автора

Здравствуйте. Согласна с уже ответившими коллегами по поводу возникновения ячменя, определения и обследований. Разрешите немного дополнить. Проблема началась на последних месяцах беременности(общее снижение резистентности организма, организму стало тяжело самому и стафилококк «убивать» и на 2 фронта- мама- дитя- работать), практически не появляется летом (хотя пыли, инфекций, грязных рук и проч. явно не меньше, а то и больше)-естественная защита выше, плюс природние физиопроцедуры- солнышко.

Не соглашусь насчет тетрациклина (мази тетрациклиновой в данном случае)- на стафилококк он действует, просто не бактерицидно (убивая), а бактериостатически (очень снижая вредное действие). Другое дело, что при постоянном применении к ней выработалась уже устойчивость и помогать перестанет.

Повышать иммунитет, обследовать всё, обращаться  к специалистам от эндокринолога до иммунолога, от окулиста до невропатолога и психотерапвета (бороться со стрессом), снижать вес и т.д. — всё это очень правильно. Но, к сожалению, довольно трудновыполнимо.

При постоянно рецидивирующем ячмене (повторяющийся) есть смысл сделать бициллинопрофилактику, особенно в начале сезона прохладного (осень).  Сперва убедитесь в отсутствии аллергии на пенициллин (пробу проводит медсестра, оценивает врач). Затем внутримышечно вводится 1 флакон, содержащий дозу 1,2 млн. ЕД препарта Бициллин- 3. Препарат вводят однократно, в следующий раз- опять такую же дозу- через 48 часов после первого введения. Всего 3 инъекции. Через 48 часов после последней инъекции вводят Бициллин- 5 (в той же дозе- 1,2 млн. ЕД) и повторяют введение препарата 1 раз в месяц на протяжении зимних месяцев.

Помимо данной профилактики, показано введение антистафилококкового иммуноглобулина — курс 3 дня(можно 5 дней)- внутримышечно по 100МЕ (3мл- 1 ампула).

Кроме профилактики постарайтесь соблюдать не сложные правила:

1. Промывайте ежедневно вечером, перед сном, глаза детским шампунем (любым, «без слёз»)- это поможет избежать закупорки протоков сальных желез- причина развития воспаления.

2. Мойте руки и умывайтесь с дегтярным мылом

3. Раз в 2 дня делайте согревающие компрессики на глаза (или, если переохладились, побывали на сковзняке и т.д.)- опятьтаки, предотвращает закупорку

4.Если началось покраснение- смочите 70% этиловым спиртом раз 5 в день место начала воспаления. (не водкой и не 90%). Если уже есть сам ячмень(нагноение) используйте мази или капли антибактериальные (менять каждый раз, возвращаясь к тем, которыми уже пользовались не раньше, чем через 2 использования других средств) — эритромициновая мазь. капли Гаразон, левомицетин, Тобрадекс, Флокасол (капли и мазь) и т.д.

Здоровья Вам.

15.10.13
Лучший ответ по мнению автора

Другие ответы

Обращаться однозначно к офтальмологу.Из анализов нужно обязательно сдавать на инфекции, на сахар крови(при заболевании сахарным диабетом могут быть частые ячмени ).Самолечением не заниматься.Тетрациклиновая мазь -это из прошлого, поэтому и не помогает.В настоящее время есть более современные антибактериальные препараты в виде мазей с более широким спектром действия.

Мнение о том, что ячмени возникают вследствие переохлаждения организма, ослаблении иммунитета, стрессов и тд, не совсем верно.Это всё способствует воспалению, но не является причиной.Причиной является бактериальная инфекция.Способствовать развитию постоянных ячменей также могут невыявленный сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, перенесенные когда-то инфекции.

Ещё раз повторю, что обращайтесь к офтальмологу.А этот врач направит на все обследования и анализы, и подберёт специальное эффективное лечение.

 

15.10.13

Здравствуйте. Непосредственный виновник возникновения ячменя на глазу – бактериальная инфекция. И здесь причиной появления ячменя может стать несоблюдение правил личной гигиены (достаточно протереть глаз грязными руками или полотенцем). Ячмень представляет собой острую стафилококковую инфекцию волосяного фолликула и прилежащих желез. Чаще всего инфекция развивается в результате воздействия золотистого стафилококка. Появляется ячмень в результате заражения волосяного мешочка или сальной железы (с пылью, от грязных рук). Также ячмень может возникнуть и в тех случаях, когда имеется какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта, глисты либо сахарный диабет, хронические заболевания, нарушение обмена веществ, которые способствуют нарушению иммунитета и как следствие появлению ячменя.

Таким образом вам необходимо:

1. Консультация терапевта и общеклиническое обследование  -общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, общий билирубин), рентгенография легких

2. Консультация офтальмолога и обследование — соскоб на демодекоз, посев с определением чувствительности к антибиотикам

3. Санация хронических очагов инфекции — консультации стоматолога и ЛОР врача

4. По необходимости консультация гастроэнтеролога, эндокринолога 

По результатам всех консультаций и осмотров вам будут даны конкретные рекомендации по лечению. Тетрациклиновая мазь неэффективна, так как в основе процесса — стафилококковая инфекция, а тетерациклин (который основа мази) против него неэффективен, поэтому и применение этой мази бесполезно.

Буду признательна за оценку ответа. 

15.10.13

Доброго дня!

Причина в ослаблении иммунитета на фоне стресса, как Вы сами отметили.

В этих условиях присутствующая в норме флора, способна изменять свои соотношения и вызывать патологические процессы, проявляющиеся у Вас описанным состоянием.

Обратиться с Вашим вопросом Вы можете как к своему семейному врачу, так и к узкому специалисту \офтальмологу\, но лечение эффективным будет в случае устранения основной причины, а таковой видимо является стресс. Поскольку избежать его представляется сложным, — выход в изменении реакций собственного организма на внешние раздражители.

Желаю Вам здоровья и сил!

\\могу проконсультировать более подробно в личных сообщениях по Вашему вопросу

15.10.13

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Александр Владимирович

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Терапия
1 ответ
24.11.11
Вопрос задан анонимно
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store