Большая селезенка - вопрос №266628

Здравствуйте!

Прошу вас помочь советом как лечиться или к кому обратиться за помощью.

В конце февраля 2012 г. перенес тяжелое воспаление среднего уха. После курса антибиотиков почувствовал сильную одышку и учащенное сердцебиение. Обратился к терапевту, врач обнаружил сильно увеличенную селезенку и гемоглобин — 98. После чего меня положили на обследование в гематологическое отделение, гематологи ни чего своего не обнаружили, предложили удалить селезенку«нет органа, нет проблемы», но кроме селезенки также есть небольшое увеличение печени. Веду малоподвижный, сидячий образ жизни. В конце января 2012 г. легко поднимался на 9й этаж с грузом без одышки, сейчас кое-как «заползаю» на 3й этаж. Не курю 5 лет, пью пиво 1-2 литра 2-3 раза в месяц, вино 1-2 раза грамм по 300, 40% спиртовые напитки употребляю очень редко и не более 150 грамм. Возраст – 41 год.

Может ли  увеличенная селезенка быть следствием жизни деятельности паразитов?

Результаты обследования:

ЭКГ (28.04.12) ЭОС влево. Синусовый ритм, ЧСС 78 в минуту. Нарушение внутрижелудочковой и внутрипресердной проводимости.

Общий анализ крови (2.05.12): Er 3.95х1012/л, Hb 107г/л, L 6,45х109/л, Tr 126*109/л, э1, п7, с 67, мон 6, л 16, СОЭ 20мм/ч.

Общий анализ мочи (28.04.12): прозр., кисл., уд вес 1020, белок 0,02, сахар 0, Le1-2 в п/зр., эпителий плоский 1-2 в п/зрения.

Гемостаз: ПО 0,92 (0,85-1,15), ПВ 12,0 сек (17,9-24,1), АПТВ 38,0 сек (28,9-39,1), агрегация с АДФ 8,2 сек. (0,85-1,15), РФМК 0,0 мг/100 мл (0-4), XIIа-зависимый фибронолиз 10 мин (4-10).

УЗИ органов брюшной полости и почек (2.05.12):  Печень: правая доля 117мм, левая доля 104 мм, контуры четкие, эхоструктура, значительно усиленна, полиморфная, патологических образований нет. V/porta 19 мм. Желчный пузырь: размеры нормальны, форма обычная, стенки не уплотнены, 1,7 мм, патологических образований и конкрементов нет. Общий желчный поток не расширен, 4,5 мм, контуры ровные, четкие, содержимое гомогенное. Селезенка больше 250х125 мм, селезеночная вена 14 мм, эхоструктура нормальной полости. Внутрипеченочные потоки не изменены, не расширены.

Поджелудочная железа: головка 28 мм, тело 17 мм, хвост 28 мм, контуры ровные четкие, эхоструктура не изменена, гомогенная, патологических образований нет. Правая почка 119х60 мм, паренхима 20 мм, левая почка 139х67 мм, паренхима 20 мм, положение почек нормальное, контруы ровные, соотношение слоев правильное, паренхима не изменена, пирамидки не визуализируются, ЧЛК справа расширен, слева расширен в верхней трети до 12 мм, конкрементов и патологических образований нет. Надпочечники не лоцируются. Параортальные лимфатические узлы не увеличены, повздошные лимфатические узлы не увеличены.

Заключение: Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени. Диффузные изменения в левой почке.

МРТ брюшной полости: Поджелудочная железа не увеличена. Паренхима железы гомогенная. Дольчатость структуры сохранена. Главный панкреатический проток не расширен. Селезенка увеличена 28х13х17 см. Структура селезенки гомогенная. Селезеночная вена расширена 20мм диаметр, извитая. Левая почка смешена назад, деформирована, в нижнем полюсе киста – 19мм диаметр.

ФЭГДС (04.05.12): Пищевод свободно проходим, слизистая на всем протяжении гладка, бледно розовая. Розетка кардии смыкается. Желудок – просвет нормальный. В дне желудка видны извитые складки, выступающие в просвет до 5-6мм, на одном участке красносинюшного цвета. Стенка эластичная подвижная, перистальтика не нарушена. Слизистая оболочка очагового гиперемирована. В просвете желудка прозрачная слизь. Привратник сомкнут. Луковица – просвет нормальный, слизистая очагово гиперемирована.

Заключение: Эритематозная очаговая гастродуоденопатия.