Какие прогнозы на положительный исход беременности? И что можно сделать чтоб сохранить беременность? На сроке 16 недель дискордантность 22%, на сроке 17-18 (через 10 дней) дискордантность 33%. - вопрос №3571245

Лучший ответ по мнению автора

Здравствуйте Евгения .
как бы не хотелось вас успокоить и  утешить, дать позитивный ответ, но, к сожалению, нужно оценивать суровую реальность событий ( 
 К сожалению, при такой высокой дискордантности плодов ( по степени самый высокий процент >25%) последняя степень, на таких ещё ранних сроках беременности, прогнозы на благоприятный исход беременности низкие .
В таких случаях дискордантняф рост плодов при двойне, независимо от хориальности,  представляет собой высокий фактор риска неблагоприятных  перинатальных исходов. Высокая частота преждевременных родов до 47%, задержки развития плода  28%. 

с ростом степени дискордантности возрастает и частота и тяжесть осложнений: задержки развития плода, гипоксии, асфиксии, поражения цнс, внутриутробной гибели плода . 

сейчас с такой степень дискордантности, срок беременности лишь 17-18, и весь период развития ещё впереди, а сроки возможного досрочного родоразрешения  ( когла можно будет провести по показаниям кс для выхаживания плодов вне утробы )ещё далеко . 

Далее конечно, все будет зависеть от состояния плодов. Возможно, если степень не будет нарастать, и довести беременность до 24-26 недель, возможно провести кс на таких сроках, и вес будет достаточный,  выхаживают в нашей стране достаточно хорошо таких деток . 

терпения вам Евгения.Дай Бог все будет нормально.

24.12.19
Лучший ответ по мнению автора

Другие ответы

Здравствуйте, Евгения.
Дискордантный рост плодов при монохориальной двойне представляет собой фактор высокого риска неблагоприятных перинатальных исходов. С ростом степени дискордантности возрастает частота и тяжесть задержки развития плодов, гипоксии плода и асфиксии новорожденного, поражений ЦНС .
Поэтому, пациенткам с разницей предполагаемой массы плодов >20%,  необходим тщательный антенатальный  мониторинг с частым контролем функционального состояния плодов (КТГ, допплерометрия кровотока в системе мать – плацента – плод) для своевременного решения вопроса о необходимости досрочного родоразрешения.
24.12.19

Алексей Александрович

Читать ответы

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Ирина Михайловна

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Гинекология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store