На день обращения у пациента жалобы на боли в поясничной области в проекции правой почки, слабость, отёки на ногах появившиеся сегодня, боли в правом тазобедренном суставе при ходьбе - вопрос №5065324

На день обращения у пациента жалобы на боли в поясничной области в проекции правой почки, слабость, отёки на ногах появившиеся сегодня, боли в правом тазобедренном суставе при ходьбе, головная боль слабость в течении 3 суток.

При осмотре: Отёки в области нижних конечностей до с/3 голеней. АД 125/80. При поворотах и пальпации отмечает иррадиацию боли в области правой почки брюшную полость с появлением тошноты.

Анамнез: МКБ, поясничный остеохондроз, крестцовый спондилоартроз, гиперурекимия. до 475 — 1 месяц назад.

Аллергический анамнез: не переносит ампициллина тригидрат, фуразолидон, кетопрофен, мовалис.

Принимает: подагрель 90 мг/сут, дротаверин 1 т*2 р/сут, спазмалгон при болях, из за болей в поясничной области последние 3 дня. напроксен 250 мг/сут.

Подобное состояние ранее отрицает.

Температура 36,8; пульс 79; сатурация 99

Предполагаемый диагноз?

План обследования и лечение?

Ответы

Здравствуйте! Если это задача из практикума по урологии, то студенту надо думать и ставить диагноз самому, а не обращаться к экспертам.
08.02.23

Здравствуйте! 

Чтобы ставить диагноз надо провести полное обследование.

Первым делом, это анамнез. Как правило, тщательный анамнез — это 50 %диагноза.
Далее общий анализ мочи, крови, биохимия крови. Узи и КТ  почек.

Необходимо и дуплексное сканирование нижних конечностей, чтобы исключить флебит вен. Так как имеются отеки ног.


08.02.23

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Алексей Александрович

Читать ответы

Денис Давыдов

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Урология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store