Правильно ли мне поставлен диагноз ГИПОТЕРИОЗ - вопрос №770525

Здравствуйте, Марина! Вероятнее всего, Ваш тиреотоксикоз в прошлом можно объяснить аутоиммунным тиреоидитом, который протекает как раз с чередованием повышенных гормонов и нормальных (хаши-токсикоз), а со временем функция щитовидной железы угасает, и болезнь закономерно переходит в стадию гипотиреоза. В этом случае человеку назначается тироксин (обычно пожизненно) с контролем ТТГ. Для контроля подобра правильной дозы тироксина достаточно только цифры ТТГ, без Т4св. Так что в этом вопросе я согласна с Вашим врачом. Повышение ТТГ при нормальном Т4 говорит не о явном, а о скрытом (субклиническом) гипотиреозе, и целесообразность его лечения рассматривается всеми врачами по-разному. Необходимо учитывать имеющуюся патологию сердца (и согласно этому аккуратно подбирать дозу тироксина), уровень ТТГ (выше 10 -назначение тироксина даже не обсуждается, каким бы ни был Т4св). Согласно последним данным, скрытый гипотиреоз у женщин в пременопаузе, после 45 лет должен корректироваться тироксином, поскольку  данное заболевание повышает с возрастом  риск возникновения ИБС и инфаркта миокарда,  а тироксин этот риск снижает. Первое время ТТГ проверять лучше каждые 2 мес, а как только гормон нормализуется (то есть будет ниже 4), то достаточно проверок каждые полгода. 

Буду признательна за оценку ответа. 

Здравствуйте!

Важно контролировать ТТГ. Контроль Т4 можно не делать или делать реже.Об этом подробно вам написала Лариса Скопина.

Для улучшения самочувствия важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, лучше в лесу или парке. Продолжительность прогулок желательна не менее 30 минут в день, и не менее 5 часов общего времени за неделю. Также желательно повысить уровень физической активности. Желательно делать утреннюю зарядку, хотя бы самую простую: наклоны, повороты и вращения.

Добра и здоровья вам!

Почему вы мне поставили "-"?

Я не стал повторять Ларису Скопину. Я дал вам дополнительные рекомендации по здоровому образу жизни и поднятию жизненного тонуса. Я считаю, что это важно для больных гипотиреозом, да и для большинства людей.

Вы не согласны с этими рекомендациями?