Обследование после замершей на 8-9 неделе - вопрос №1706381
Добрый день. Подскажите, какое обследование мне показано после замершей на 8 неделе и 2 днях беременности. Беременность была плановая, без болей и выделений, на фоне пренатальных витаминов с йодом. За два года до неё в течение нескольких лет пила ОК. Хронических нет. Мне 23 года.
1. Сейчас муж сдал мазок на ЗППП — возбудители не найдены, отрицательно. Я чуть позже пойду с результатами УЗИ на обследование на ЗППП.
2. Показано ли мне обследование гормонов?
Прогестерон до беременности всегда был в норме, вторая фаза 13 дней, без кровомазаний до месячных или в середине цикла, поэтому при Б его не мониторила — ещё и потому что выделений не было.
Эстрадиол — проверять?
ТТГ и Т4 св — проверить? Немного сильнее с лета выпадают волосы, возможно есть небольшая проблема с щитовидной. Если ТТГ и Т4 в норме — смотреть антитела к ТПО и ТГ? Ещё такой момент — за несколько дней до замирания отменила пренатальные, пила только фолиевую, возможно как раз щитовидная не справилась? С 6 недели чувствовала себя больной, словно организм на износ работал.
3. Проверять ли кровь на свертываемость? При замершей АЧТВ 34 сек, фиб 2,5 г/л. Коагулограмма предпочтительней или гемостазиограмма? У нас 2 анализа в лаборатории.
4. Если коагулограмма без отклонений — показано ли дальше обследование на:
антифосфолипидные антитела igg и igm
волчаночный антикоагулянт
аутокоагулограмму
гомоцистеин
5. Насчёт генетики и мутаций гемостаза областной генетик при консультации по телефону сказала эти обследования не проводить — генетика в городе у нас нет.
6. ТОРЧ комплекс сдавала за несколько месяцев до Б. Антитела только к рубелле, нужно перепроверить igG остальных? У мужа носительство ЦМВ и герпеса.
7. Спермограмма мужа по словам андролога «вполне хорошая», правда, по какой-то причине морфологию у нас не смотрят.
8. Гистология ничего особого не показала, кроме некроза плода и лейкоцитарной инфильтрации при этом.
9. На 5-6 неделе была легкая простуда — она могла дать о себе знать через несколько недель, что плод замер?
Спасибо заранее за консультацию. Очень надеюсь на подсказки, как дальше планировать.