Рана от пореза давно затянулась, но почему держится отёк пальца ? - вопрос №3599030

Здравствуйте, уважаемые специалисты !

Если у вас не так много времени, ответьте, пожалуйста хотя бы на один вопрос, а именно,
Может ли являться причиной долго не спадающего отёка после сильного пореза фаланги пальца
— остеомиелит
— эризипелоид ?

Когда отёк может начать спадать и исчезнет совсем ?

Место пореза зажило 3 нед. назад, но оно (и вокруг) багрово-синюшного цвета, сильно припухло. Кожа там возвышается над плоскостью ногтя на 4-5 мм. Палец весь отёчный. Ногтевой сустав могу согнуть (вроде как связки целые), но только чуть-чуть, из-за отёка. Второй сустав сгибаю посильнее, но также из-за отёка, не более, чем на 30...35 град.

ТРАВМА:
Более месяца назад порезал палец острым «мясным» (свинина) ножом, 1-я фаланга, между основанием ногтя и суставом. Боюсь, что даже мог полоснуть и по кости. Рану не обработал. Ночью сильно болело. Наутро сильный отёк. Потом перешёл на соседние 2 пальца и на кисть.
ЛЕЧЕНИЕ:
3...13 день — перорально антибиотик Супракс. К 6-7 дню отёк кисти
и соседних пальцев прошёл, но на пальце остаётся и сейчас.
14...19 день — 5 раз УВЧ, толку нет, отёк тот же.
6 раз запаривал, по совету врача — толку не было.
с 21 дня — перорально Ципролет (7 суток); Амикацин", в/м, 7 суток по 2 укола;
с 30 дня — перорально Амоксиклав, 2 таб./сутки

В течение всего времени применял мази: Вишневского, левомеколь, диоксидиновая

ИССЛЕДОВАНИЯ:
Снимок на 20-й день. Заключение рентенолога — «выраженный остеопороз ногтевой фаланги и дистального отдела средней фаланги. Остеомелит ногтевой фаланги 1,2 стадии».

С е й ч а с в пальце постоянных дергающих болей нет, указывающих на активный гнойный процесс нет. Только иногда чувствую покалывания в месте пореза. Несколько раз «простреливало» вдоль пальца. Место пореза (и вокруг) синюшного цвета, припухло. Кожа там возвышается над плоскостью ногтя на 4-5 мм. Палец весь отёчный. Ногтевой сустав могу согнуть (вроде как связки целые), но только чуть-чуть, из-за отёка.
Второй сустав сгибаю посильнее, но также из-за отёка, не более, чем на 30...35 град.

Заранее очень благодарен.
Вопрос задан анонимно
15.01.20
1 ответ

Ответы

Здравствуйте.
Да, конечно, отек и все ваши жалобы могут быть связаны с эризипелоидом. 
На фоне данной инфекции могло возникнуть поражение костной ткани.
Также это может быть панариций на фоне пореза (не связано с возбудителем эризипелоида).
Покалывание и простреливающие боли вдоль пальца связаны со сдавливанием нервов отечными и воспаленными тканями.
В обязательном порядке нужно обратиться к хирургу и инфекционисту!
Сдать анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, бактериологическое исследование отечной жидкости.

15.01.20

Алексей Александрович

от 500 p.
Читать ответы

Нелин Алексей Сергеевич

от 500 p.
Читать ответы

Денис Давыдов

2000 р.
Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Хирургия
Решено
слизь в кале
2 ответа
30.01.13
Вопрос задан анонимно
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store