Когда восстановится овуляция? - вопрос №481933

Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 27 лет. мужу 37. 4 года боремся с бесплодием, пока безуспешно. Месячные у меня не регулярные с 14 лет, в среднем 35 дней. Опишу все наши действия: Сначала вылечили инфекции: уреаплазма и хламидии. Затем спермограмма мужа показала наличие воспаления(количество лейкоцитов в 4 раза выше нормы). Прошли 2 курса антибиотиков + массаж простаты.сейчас спермограмма в норме: активно-подвижных -71%, лейкоциты в норме. Делала узи малого таза неоднократно — все в норме. Далее в августе 2011 проверяла проходимость труб ГСГ: трубы проходимы, матка небольших размеров. В следущем цикле забеременела. Беременность закончилась регрессом на сроке 8-9 недель. В ноябре выскребли, на инфекции проверились — все чисто. Затем 3 цикла пила цикло-прогинову. После отмены цикл сбился до безобразия: 20- 50 дней. Обратилась к другому врачу назначила узи, гармоны и контроль базальной температуры. Узи на 9ый день цикла: тело матки определяется, в обычном положении, форма и размеры — обычные. длина 39мм, передне-задний 29мм, ширина 38мм, структура миометри не изменена, М-Эхо — 7.2мм, левый яичник — длина 27мм, толщина 17 мм, ширина 21мм, правый яичник — д 28мм, т 19мм, ш 26 мм, в среде до 8-9 фолликулов, доминантный 12мм. По графикам БТ — овуляция отсутствует. Гармоны: ТТГ- 6.4 мМе/л, тестостерон — 1.5 нмоль/л, ФСГ -7.5 мМе/л, ЛГ — 5.0 мМе/л, пролактин — 2000 мМе/л, ДЭА-SO4 — 179 МКГ/ДЛ, прогестерон 9.11 нмоль/л. Обратилась к эндокринологу: сразу стала принимать эутирокс 50мг для ттг, пересдала пролактин на следущий цикл — 950 мМе/л, Анти-ТПО — более 1000 МЕ/мл. На узи щитовидной железы был выявлен узел 10мм, пункция показала что это из-за аутоимунного териотита. Других изменений в щитовидке нет. Из-за пролактина отправила на МРт гипофиса. Заключение: На основании МР картины убедительных данныхза наличие микроаденомы гипофиза не получено. Диффузная неоднородность аденогипофиса. Дальнейший МРТ-контроль. Со снимками и заключени ем обратилась к нейрохирургу. Врач, посмотрев снимки, очень удивилась и указала на наличие аденомы, но беременность не запретила. 6 недель принимала достинекс по 1/2 2р в неделю, в результате пролактин упал до 75. в цикле, когда принимала достинекс овуляции не было. По рекомендациям эндокринлога перешла на бромокрептин по 1/4 таблетки ежедневно. Овуляции снова не наблюдалось. Гинеколог отправила на 3 месяца контролировать базальную температуру и ловить овуляцию. Сейчас 3ий цикл на пониженном пролактине, овуляции снова нет. Базальная температура не поднимается выше 36.7, тесты на овуляцию выдают очень слабую вторую полоску. Сдала пролактин — 100 мМе/л. Цикл так и нестабилен. Вопрос: когда цикл может восстановиться и на какой цикл уже можно ждать овуляцию? Стоит ли еще несколько циклов мерить БТ? Может еще что-нибудь не сдано, не проверено? Стоит ли обращаться снова к эндокринологу? Является ли моя ситуация поводом к стимуляции овуляции? Большое спасибо за ответ. Сил бороться уже не остается, надежда пропадает.

Вопрос задан анонимно
01.12.12
1 ответ

Ответы

ТТГ пришел в норму? Вы продолжаете принимать тироксин? Овуляции не всегда быстро восстанавливаются при лечении гиперпролактинемии, иногда требуется до полугода, соответственно, продолжается и прием Достинекса(либо бромокриптина) на минимальной поддерживающей дозе, чтобы пролактин был не выше и не ниже нормы, — если будет понижение пролактина ниже нормы, это тоже ухудшит овуляцию. Овуляцию проверять нужно не БТ, а тестами или УЗИ. Вы должны убедиться в том, что у Вас в норме ТТГ на фоне лечения. Если овуляции не будет 3 мес подряд (по УЗИ или тестам), то речь должна вестись о стимуляции овуляции.

01.12.12

Алексей Александрович

Читать ответы

Нелин Алексей Сергеевич

Читать ответы

Ирина Михайловна

Читать ответы
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Гинекология
Пользуйтесь нашим приложением Доступно на Google Play Загрузите в App Store