Опытный врач терапевт, работающий в стационаре и практикующий в частном медицинском центре г. Москва. Профессиональные медицинские консультации, помощь в интерпретации результатах анализов и результатах дополнительных методов обследования. Грамотная медицинская
Опытный врач терапевт, работающий в стационаре и практикующий в частном медицинском центре г. Москва. Профессиональные медицинские консультации, помощь в интерпретации результатах анализов и результатах дополнительных методов обследования. Грамотная медицинская координация, исходя из сложившейся проблемой со здоровьем.
Всего эксперт дал 98 ответов, Рейтинг: +107 (20 лучших ответа, 8 голоса - За, 1 голоса - Против).
Здравствуйте! Подагра не лечится, это хроническое заболевание причиной которого является нарушение обменных процессов в организме.
Но это не означает, что все так плохо, можно добиться стойкой ремиссии заболевания без какой либо клиники и с нормальными показателями лабораторных анализов.
В первую очередь нужно соблюдать строгую диету (диета направленная на снижение уровня мочевой кислоты), не буду перечислять в интернете очень просто её найти. Плюс регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в анализах крови, если показатели завышены, то в зависимости от их значения принимается определённый схема дозировка препаратов снижаются её уровень (например аллопуринол).
Всего доброго!!!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! Подагра не лечится, это хроническое заболевание причиной которого является нарушение о..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2304872-kak-vilechit-podagru. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте! Если кровь на хеликобактер (IgG)отрицательная, этот анализ исключает инфицированность этим микробом, и хелпилл тест можно считать ложноположительным, соответственно никакой эррадикационной терапии проводить не нужно. По поводу суточной рН метрии, это исследование информативно для уточнения течения заболевания и необходимость в нем есть.
Из всего вами перечисленного, не очень нравятся заключения узи органов брюшной полости (а конкретно со стороны поджелудочной железы), судя по описаниям проблема хронического панкреатита есть (особенно когда описывают неровность и отечность), ещё один нюанс, узи метод исследования не всегда чётко позволяет оценить структурные изменения в поджелудочной железы (даже вне зависимости от класса аппаратуры и квалифицированному специалиста).
В рамках дообследования, чтобы я вам посоветовала пройти дополнительно-это рентгеноскопию желудка с барием (исключить гпод, и патологические рефлюксы), если не сдали анализы такие как амилаза мочи, и в биохимии крови панкреатическая амилаза -то тоже желательно.
И обсудите с вашим гастроэнтерологом возможную необходимость проведения мскт органов брюшной полости с контрастированием (для более точной оценки состоянии органов брюшной полости).
В плане лечения, контролок хороший препарат, маалокс или фосфалюгель -только коротким курсом, можете попробовать вместо них гевискон. Так же можно дополнительно ещё препараты поджелудочная.железы, типа панзинорма. И строгая диета с антирефлюксным поведением.
И в любом случае, наблюдаться у гастроэнтеролога.
Всего доброго!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! Если кровь на хеликобактер (IgG)отрицательная, этот анализ исключает инфицированность ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2287837-zdravstvujte-god-muchala-izzhoga-ya-pila-omez-samostoyatelno-pomogal-v-marte-zabolel-zhelchnij-bila-toshnota-i-temperatura-v-bolnice-ne. Можно с вами обсудить этот ответ?
здравствуйте! если боли связаны с приёмом пищи или жидкости, то вероятнее всего это гастроэнтерологическая проблема.возможно проблема в желудке или двеннадцатиперстной кишке (по типу гастрита, гастродуоденита, нужно исключать эрозивноязвенный процесс), поджелудочная так же может болеть. Поэтому без очной встречи с врачом окончательный выводы о диагнозе сделать сложно.Я бы вам посоветовала сделать Эгдс (гастродуоденоскопию) и обратится на приём к терапевту (или гастроэнтерологу).в идеале узи органов брюшной полости. Это минимум обследований (врач вам обязательно ещё назначит лабораторные анализы). До этого начать соблюдать диету, щадящая диета доброе питание небольшими порциями 4-5 раз в сутки, исключить алкоголь, газировку, жареннное, жирное, соленное.
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "здравствуйте! если боли связаны с приёмом пищи или жидкости, то вероятнее всего это гастроэнтерологи..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2286590-zdravstvujte-u-menya-uzhe-5-j-den-bolit-zhivot-v-rajone-pupka-i-v-nizu-spini-bolit-boli-kakoj-to-chas-est-kakoj-to-chas-netu-bolej-zhivota. Можно с вами обсудить этот ответ?
Левых ребер 12, где конкретно болит?
И что значит трясти? судороги? ощущение частого сердцебиение? дрожь в руках?
По вашему сообщению не возможно сказать, что с вами происходит. Необходимы уточнения (как минимум ответы на те вопросы, которые я вам перечислила).
Если заинтересованы в более подробной консультации, то пишите в чат в рамках личной консультации.
Всего доброго!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Левых ребер 12, где конкретно болит?
И что значит трясти? судороги? ощущение частого сердцебиение? ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2286231-zdrastvujte-kazhduyuyu-noch-bolit-pod-levim-rebrom-i-nachinaet-tryasti-vso-telo-pod-skazhete-shto-mozhet-bittya. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте! Если щитовидная железа не увеличена вы не сможете её «сдвинуть» в какую либо сторону! она даже практически не пропальпируется (непрощупается). Скорее всего вы описываете что то совсем другое.
Возможно действительно у вас увеличились лимфатические узлы и из-за этого такая симптоматика… Но достоверно и точно ответить на ваш вопрос к сожалению без осмотра не получится.
Просто, если данная симптоматика не пройдёт в течение недели, то я бы посоветовала обратится на приём к врачу (можно начать с терапевта), после полноценного осмотра, он сориентирует вас в рамках необходимого добследования и при необходимости направит к нужным специалистам.
Всего доброго!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! Если щитовидная железа не увеличена вы не сможете её «сдвинуть» в какую либо сторону! ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2286267-chto-mozhet-bolet-v-shee-krome-shitovidnoj-zhelezi. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте!
По поводу ощущения температуры, её нужно измерять, чтобы знать, реально ли она повышается или это только ваши ощущения.
У вас скорее всего хронический тонзиллит с частыми обострениями. Если действительно горло болит очень часто (вы не пишите чем вы вообще лечитесь или лечились), то необходимо обратиться на приём к оториноларингологу. И я бы вам посоветовала сдать такой дополнительный анализ крови, как анализ крови на АСЛО, ну и обязательно клинический анализ крови.
Рак горла -это не тот диагноз, который вероятен в вашем случае.
В любом случае, если проблема есть, нужен приём специалиста.
Если вам нужна более подробная консультация, то тогда пишите в чат в рамках личной консультации
Всего доброго!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте!
По поводу ощущения температуры, её нужно измерять, чтобы знать, реально ли она повыш..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2286292-u-menya-hronicheskaya-angina-kuril-4-goda-brosil-uzhe-mesyaca-4-ne-kuryu-srazu-nachalis-problemi-sejchas-bolit-gorlo-yazvi-na-glandah-i. Можно с вами обсудить этот ответ?
Здравствуйте! В настоящее время самым достоверный метод обследования на наличие гельминтов в организме является исследование крови на гельминтоз (иммунологическое обследование крови на наличие АТ классов М и G на гельминты, обычно сдаются АТ к аскоридам, описторхозу, токсокарам, трихинеллам, эхинококку, стронгилоидозу). Чтоб подешевле, можно для начала сдать только АТ класса G к вышеперечисленных гельминтам, и если что то придёт положительное, то тогда нужно будет сделать повторно в паре АТ классов и М и G к выявленных гельминту. И ещё дополнительно к анализу крови вышеперечисленному нужно сдать анализ из прямой кишки- мазок(соскоб) на энтеробиоз.
Это наиболее достоверный и точный метод!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Здравствуйте! В настоящее время самым достоверный метод обследования на наличие гельминтов в организ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2285383-zdravstvujte-podskazhite-pozhalujsta-kak-mozhno-opredelit-gde-imenno-nahodyatsya-glisti-v-organizme-kakie-est-metodi-issledovaniya-i. Можно с вами обсудить этот ответ?
Такое может быть при грудной вскармливании.тем более жидкость в сутки до 1,5 л это совсем не много!!
В целом здоровому человеку при обычном образе жизни и средней т окружающей среды в сутки необходимо выпивать около 2-2,5 л жидкости. Тем более при кормлении грустью потребность в жидкости возрастает.
Всего доброго!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "Такое может быть при грудной вскармливании.тем более жидкость в сутки до 1,5 л это совсем не много!!..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2285374-zdravstvujte-mozhet-li-muchat-zhazhda-na-grudnom-vskarmlivanii-rebenku-10-mesyacev-vipivayu-stakan-vodi-cherez-10-minut-opyat-sushit. Можно с вами обсудить этот ответ?
здравствуйте! Получается Вы были не на консультации у кардиолога, а просто выполнили ЭХО-КГ. Судя по заключению которого ничего криминального нет, единственное что требует контроля это наличие небольшой аневризмы межпредсердной перегородки(немедицинским языком выпячивание одной из перегородок сердца).
Если вас субъективно по самочувствию ничего не беспокоит, то просто необходим контроль ЭХО-КГ и экг 1 раз в год.если же есть какие то жалобы по самочувствию, то тогда нужна встреча с кардиологом.
Всего доброго!!)
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "здравствуйте! Получается Вы были не на консультации у кардиолога, а просто выполнили ЭХО-КГ.
Судя ..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2284300-dobrij-den-mne-25-let-pol-zhenskij-bila-na-konsultacii-kardiologa-vot-zaklyuchenie-v-prilozhennom-foto-hotelos-bi-uslishat-vashe-mnenie-na. Можно с вами обсудить этот ответ?
здравствуйте! Я бы посоветовала вам сделать мскт органов брюшной полости с в/в клнрастированием, мр-холангиографию (направления на исследования у лечащего врача, так как есть свои нюансы и противопоказания).
Кроме билирубина и амилазы брали ли ещё какие-то анализы?(если нет, то такого перечня не достаточно).
При необходимости более подробной консультации, можете писать в чат в рамках личной консультации
Всего доброго!
Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "здравствуйте!
Я бы посоветовала вам сделать мскт органов брюшной полости с в/в клнрастированием, мр..." на вопрос http://www.liveexpert.org/expert/view/2272672-postoyanno-bolit-v-oblasti-podzheludochnoj-zhelezi-i-v-pravom-podrebere-otdayushaya-v-spinu-tyazhest-postoyannaya-povishen-bilirubin-v-tri. Можно с вами обсудить этот ответ?