Задай вопрос экспертам!

Артем

Сейчас на сайте

Елена Львовна

Сейчас на сайте

Алмазова Анастасия

Сейчас на сайте
 
Что происходит с новорожденным в первые сутки можно узнать из первой части. Описание неврологического статуса и про вскармливание ждите в следующих статьях.

А сегодня вы научитесь различать норму 2-7 суток, от патологии. Начнем также с цвета кожи. Как он меняется? От красного к розовому. А как же знаменитая желтушка? Она встречается у детей первых суток с частотой до 60-70%. Начинается со 2-3 суток и в идеале должна угасать к 10-14 дню. Она обусловлена несколькими факторами, важными из которых являются недостаточность ферментов печени ребенка и короткая продолжительность жизни плодовых эритроцитов (5 дней вместо 120). Главным показателем, контролирующим безопасность желтухи является уровень билирубина крови.Если уровень Б в пределах нормы соответсвенно суткам жизни, то желтуха считается физиологической и в лечении не нуждается. Одним из физиологичных симптомов является также шелушение кожи на 1-3 сутки. На крыльях носа можно увидеть «желтые точки» милии(секрет сальных желез), которые проходят ближе к месяцу. На небе «желтые пятнышки» — гранулы Эпштейна.
Читать далее
И вот вы- мама. В момент контакта кожа к коже появляются эмоции чем- то сравнимые со страхом, чем- то с испугом и изумлением. Независимо от того ребенок у вас первый, втророй или третий, у вас в голове начинают вертеться тысяча вопросов. Здоров ли малыш, будет ли у меня молоко, что делать когда он плачет и пр. Чтобы не пропустить самые чудные мгновения вашей жизни, нужно отпустить эти страхи, что значит быть во всеоружии. Первым на что нужно обратить внимание это крик ребенка. Закричал сразу! Ура! Был выложен на живот матери вдвойне ура! Далее начинается суматоха: осмотр ребенка и женщины. И в этой суматохе вы можете услышать как гинеколог спрашивает у педиатра оценку по шкале Апгар. Услышав заветные 8-9 баллов можно успокоится. 7-8 тоже не плохо. Хотя 7 баллов я сравниваю с желтым светом светофора). Вы наверное уже чувствуете как страхи постепенно развеиваются. Третье «ура»- это когда вы находитесь в одной палате с малышом.
Читать далее


Основной частью скелета человека, образованной 32-34 парами позвонков, является позвоночник. Позвонки, сросшиеся между собой суставами, хрящами или связками, образуют пять отделов: шейный — 7 шт. (С1 — С7), грудной — 12 шт. (Тh1 — Тh12), поясничный — 5 шт. (L1 — L5), крестцовый — 5 шт. (S1 -S5), копчиковый — от 3 до 5 шт. (Со1 — Со5). Каждый позвонок имеет тело, дугу и
отростки. Пространство, находящееся между телом и дугой одного позвонка, называют позвоночным отверстием. Совокупность всех отверстий формирует позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг.

Если не происходит смыкания одного или сразу нескольких позвонков, то спинной мозг вместе с оболочками выпадает в образовавшуюся щель. Так появляется спинномозговая грыжа — врожденная патология, в большинстве случаев сопровождающаяся гидроцефалией, анэнцефалией, расщеплением губы и неба, а также различными аномалиями желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Наличие спинномозговой грыжи можно обнаружить еще во внутриутробном периоде развития ребенка. Для этого родители могут получить направление на проведение ультразвукового сканирования плода.

Читать далее


Ребенку, больному церебральным параличом (ДЦП), в повседневной жизни приходится сталкиваться с огромным количеством стрессогенных факторов. Это могут быть психотравмирующие ситуации в детском саду и школе, неадекватное воспитание, конфликты в семье и т.д.
Подобные обстоятельства приводят к развитию у ребенка невротической симптоматики. Она включает в себя личностные расстройства, возникающие на фоне поражения центральной нервной системы и требует обязательного обращения к психотерапевту.
Характерной особенностью ребенка с ДЦП может стать совокупность кратковременных расстройств. Это реакции, помогающие ему адаптироваться в той или иной ситуации. Если они возникают регулярно, то приходится говорить о появлении у ребенка невроза.
Невроз, как и любая другая болезнь, имеет свои причины возникновения, динамику развития и исход. Интересно, что у ребенка с ДЦП тот или иной невроз может длиться годами, приобретая затяжной хронический характер. Желательно не допускать его появления и тем более — развития. Главную роль в этом играет четкое понимание источников, причин заболевания. На практике же получается наоборот, совместные усилия реабилитологов и родителей сводятся к купированию симптомов невроза.

Читать далее

В последние десятилетия увеличивается количество детей, заболевших бронхиальной астмой. По данным разных источников частота распространения этой болезни у детей колеблется от 5 до 15%. В зависимости от региона проживания и страны. В России средняя цифра заболеваемости детей — 7%. При этом, у более половины заболевших болезнь берёт своё начало в первые три года жизни.

Если посмотреть на статистику выявления болезни у детей, то оказывается, что не редкость, когда о болезни ребёнка родители узнают тогда, когда болезнь приобрела тяжёлый и необратимый характер. И оказывается, что ребёнок уже давно болеет. Просто приступ бронхиальной астмы врачи скорой и неотложки путали с острым инфекционным бронхитам.


Читать далее

Одна из самых распространённых «проблем» у детей первых 3-6 месяцев жизни: не переваренный, частый, жидкий, зелёный, пенистый, стул со слизью, и беспокойство. При этом, живот временами «твёрдый» и «вздутый. Следующая проблема обратная- запоры и крепкий стул желтого цвета, когда ребёнок без клизмы „сходить“ не может.

Начну с первой проблемы. Жидкий, частый стул непривычного цвета и запаха.

У маленьких детей из-за недоразвитости иммунитета в стенках кишечника и других защитных механизмов, в кишечнике постоянно присутствует большое количество условно патогенных кишечных палочек, которые при посеве кала обнаруживаются в большом количестве.

А посев кала осуществляют потому, что у ребёнка имеются признаки нарушения работы ЖКТ. В виде «энтероколита».


Читать далее

Содержание.

Определение, что такое БОС.
Причины возникновения БОС у детей.
Тактика родителей при БОС у детей.
Тактика врача скорой помощи при БОС у детей.
Влияние БОС на развитие бронхиальной астмы у детей.
Основной метод профилактики БОС у детей.

Определение, что такое БОС.

     Бронхообструктивный синдром (БОС), синдром бронхиальной обструкции – набор клинических признаков, образующихся из-за тотального сужения просвета бронхов. Сужение просвета мелких бронхов и форсирование выдоха приводит к возникновению свистящих звуков. Клинические проявления БОС складываются из удлинения выдоха, появления экспираторного шума (свистящее дыхание), приступов удушья, участия вспомогательной (межрёберной) мускулатуры в акте дыхания, и малопродуктивного кашля. При выраженной обструкции бронхов увеличивается частота дыхания, развивается усталость дыхательных мышц и снижается


Читать далее

        Группа Ленинградских учёных в 80-е годы  прошлого века провела комплексное изучение детей, которые прошли лечение в инфекционном стационаре и выписаны с диагнозом: " Острый инфекционный бронхит с обструктивным синдромом".

       Особое внимание уделили изучению детей, лечившихся в стационаре в возрасте с 2 до 5 лет.

        Итог этого 5-ти летнего изучения показал, если бы в момент поступления в инфекционный стационар, в приёмном отделении, этим детям был проведён весь комплекс необходимого вирусологического и бактериологического обследования, то в 99% случаев, со 100% вероятностью, оказалось бы, что у 68% этих детей при поступлении — не было инфекционного поражения бронхов.

Дальнейшее изучение этих детей


Читать далее

Для избежания пропуска начала туберкулёза у детей, в плановом порядке с завидной регулярность, по приказу сверху делают диагностический тест манту.

У ребёнка здорового, не страдающего аллергическими болезнями, положительная реакция на Манту и диаксин тест— грозный сигнал к поиску у ребёнка туберкулёза. А вот у ребёнка аллергика — вираж, чрезмерная реакция кожи, на Манту и диоксин теста: введение чужеродного белка — не является абсолютным показателем опасности заболевания туберкулёзом.

При возникновении, при тестировании на туберкулёз, кожной реакции в виде вираж  — даёт участковому врачу веский повод направлять ребёнка на обследование к фтизиатру. А если его поблизости нет, самостоятельно назначить профилактически лечение против туберкулёза.


Читать далее

 Я работаю педиатром в школах и садиках и решила написать немного об одной из составляющих моей работы — профилактике туберкулеза. Потому что мамам довольно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда ее ребенка вдруг посылают к фтизиатру. Естественно, мамы упираются руками-ногами, ругаются с медиками, стараются отказаться от этого похода в тубдиспансер и т.д. или просто выбрасывают направление, надеясь, что об этом


Читать далее

Про необходимость регулярных визитов к стоматологу знают все. Но особо остро стоит вопрос осмотра и лечения, когда дело касается детей. Если взрослый человек еще как-то может мотивировать необходимость посещения дантиста, то ребенку порой не объяснишь, насколько важно лечить зубы вовремя. Многие родители и вовсе считают, что лечить молочные зубы нет нужды, мол, они и так скоро выпадут. Зачем подвергать своих


Читать далее